济南神安医院

激越症状：精神分裂症的“危机信号”

激越症状是精神分裂症急性发作期的“红色警报”。这类症状包括暴力攻击、自伤自杀等高危行为，需立即干预。

暴力攻击常源于被害妄想或幻觉指令。患者可能因坚信“邻居要毒害自己”而持刀闯入对方家中，或因幻听命令“跳楼”而试图翻越阳台。这类行为具有突发性与破坏性，需通过约束保护与紧急药物治疗控制。

自伤自杀则体现为绝望情绪的极端表达。患者可能因长期阴性症状导致“活着没有意义”的认知，或因幻觉内容涉及“惩罚”而割腕。一位患者在遗书中写道：“他们说我身上有恶魔，只有死才能解脱”，这种“自我惩罚”思维需通过电休克治疗（ECT）快速阻断。

危机干预需建立三级预防体系。一级预防通过社区宣教提高家属识别能力；二级预防在急诊科设置精神科会诊通道；三级预防则通过长期随访减少复发。药物治疗中，氟哌啶醇注射剂可快速控制激越，氯氮平对自杀风险高的患者具有保护作用。家属需清除家中危险物品，学习危机谈判技巧（如保持安全距离、避免眼神对视）。

精神分裂症的复杂性要求我们以多维度视角理解其表现。作为精神科医生，我呼吁社会摒弃偏见，通过科学干预帮助患者重建生活。