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[实时关注]北京治疗冠心病哪家好,置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓

时间:2025.07.19 06:08 作者:北京恩生堂刘家窑中医医院

急性下肢深静脉血栓形成已成为一种常见病。近年来,血管外科的大进展之一是置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成。

传统的下肢深静脉血栓形成治疗主要是抗凝,可防止血栓形成和肺栓塞引起的血栓形成,但对已形成的血栓形成没有影响,下肢深静脉仍被血栓形成堵塞,未来可能发生深静脉血栓形成后遗症和血栓形成复发,严重影响生活质量。

此外,以往通过外周血管或动脉输注溶栓药物的溶栓治疗已被证实无效。只有将溶栓导管植入血栓并喷洒溶栓药物,才能溶解已形成的血栓,恢复通畅的深静脉,避免深静脉血栓后遗症和血栓复发的可能性,在国外得到认可,并逐步写入临床指南。

置管溶栓的适应症

1、髂静脉和股静脉血栓形成;

2、血栓形成时间不到2周。

置管溶栓采用血管腔介入治疗,所有步骤都可以通过针眼完成

1、在超声引导下穿刺患侧N静脉,植入溶栓导管;

2、植入腔静脉过滤器;

3、尿激酶、RTPA等溶栓药物连续输注溶栓导管后,每天检查血栓溶解情况,一般持续1-3天。如果髂静脉受压,可以植入支架,溶栓导管完全溶解后拔除;

4、腔静脉过滤器3-5天后回收。

抗凝和穿弹力袜治疗半年后,患者可完全停止使用抗凝药物和弹力袜,以后每年复查下肢静脉彩超。

天气变冷后,人体血流减慢,是下肢深静脉血栓形成的高峰期。在门诊,我经常遇到几个月或几年形成深静脉血栓形成的患者,他们想找到更好的解决方案来治疗血栓形成。然而,在目前的医疗水平上,他们真的无能为力,因为血栓形成变硬了很长一段时间,无法消除。

因此,时间是治疗的关键。2周内甚至稍长时间形成的血栓基本上可以通过置管溶栓形成。

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