北京恩生堂刘家窑中医医院

冠心病是目前的一种严重疾病，有三种含义：一是患者数量多，二是病情严重，预后差，三是医疗费用高，称为严重疾病，其他严重疾病或肿瘤、血液疾病等。冠心病的诊断主要取决于:(1)症状，如发作性胸痛、心悸、气短(呼吸困难)、“牙痛”、“脖子痛”、“上腹痛”等。；(2)服用缓解前期症状的方法。目前硝酸甘油主要是缓解，其次是休息后，但认为应在规定时间内缓解(一般5分钟内，但很少超过10分钟)；(3)物理化学检查:运动试验、心脏冠状动脉CT、冠状动脉造影和同位素扫描显示冠状动脉狭窄到一定程度或有缺血证据。冠心病在症状上很难自我鉴别，因为冠心病包括多种类型，有时临床表现不强。所以大多数情况下都是推断。例如，休息发作时，活动缓解可能不是冠心病；持续时间超过1小时，但没有心肌梗死证据，可能不是冠心病，年轻人心悸（早搏）是冠心病的可能性较小，中老年人的可能性较大。对于每个患者来说，当他们无法自己判断时，按照冠心病治疗的风险很小，所以不要强迫自我识别。他们可以先按照冠心病治疗，然后去看医生。根据治疗原则，症状一般可以先用中药快效制剂，心肌梗死严重者可以用阿司匹林。如果没有低血压问题，一般优先用硝酸甘油舌服用。