北京恩生堂刘家窑中医医院

如果你有下肢深静脉血栓形成的后遗症，你必须首先选择正规医院的血管外科专家。做下肢深静脉B超声或深静脉造影，髂静脉CT。如果B超声检查发现下肢深静脉已完全再次通过，则必须进行CT，以了解髂静脉通畅。如果髂静脉也排除闭塞狭窄，患者有小腿静脉曲张和溃疡，可进行下肢浅静脉和交通支离断手术。如果只有髂静脉闭塞，下肢深静脉再通良好，髂静脉介入可以进行开放手术。如果下肢深静脉B超声或髂静脉CT表明深静脉仍然堵塞，请首先考虑保守治疗。

保守治疗包括：

1、压力治疗；

2、药物治疗。

压力治疗优于药物治疗。若股静脉再通程度好，而髂静脉狭窄，临床症状明显，则可考虑介入治疗。

随着介入技术和材料的进步，介入髂静脉疏浚手术在过去五年中在欧美国家得到了进一步的应用。五年的通畅率显著提高。血管外科在深静脉血栓形成后遗症的介入治疗方面也积累了大量的临床经验，取得了良好的效果。

介入手术治疗一般可考虑在以下情况下：

1、股静脉以下静脉再通程度高；

2、髂静脉节段严重狭窄或闭塞；

3、下肢小腿肿胀，营养变化(皮肤变黑，溃疡等。).

介入手术的优点是静脉血流恢复畅通，见效快。但成本高，畅通率有待提高。