昆明和万家妇产医院

女性不孕不育的成因繁杂多样，它并非单一病症，而是多类因素综合作用的体现。以下是其常见致因解析：

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排卵障碍是致使女性不孕的重要源头。一旦排卵受阻，受孕便无从谈起。排卵障碍涵盖不排卵、排卵频率低或规律紊乱。在临床表现上，可能出现闭经、月经稀少或子宫内膜异常出血等情况，但需注意，月经周期看似规律的女性，也暗藏排卵障碍风险。多囊卵巢综合征便为垂体激素失衡所致排卵功能异常，进而引发不孕的综合征。

输卵管功能障碍同样不可忽视。在正常生理状态下，卵巢排出的卵子需借助输卵管伞毛排出，卵子入输卵管后，凭借输卵管内纤毛摆动被输送至子宫腔；在输卵管中约1/3处，卵子与精子邂逅完成受精；受精后，受精卵持续分裂发育为早期胚胎；排卵后四至五天，胚胎被运送至子宫腔并着床。输卵管任一环节功能异常，都可能干扰受孕进程。

子宫内膜异位症也是女性不孕的关键诱因，很多女性不孕症状与之相关，而大部分子宫内膜异位症患者过往有不孕经历。

宫颈因素引发的不孕症状表现多样，诸如解剖结构异常、宫颈炎、宫颈粘液性状异常等。宫颈粘液对精子穿透生殖道发挥着至关重要的作用。月经周期中，宫颈粘液受雌激素与孕激素调控，质与量发生改变。若宫颈粘液量过少或过于黏稠，将阻碍精子向子宫腔的行进。此外，子宫腔先天畸形、良性肿瘤、严重瘢痕等导致的子宫先天结构异常，同样会招致不孕。

免疫因素也可能作祟，夫妻双方均有可能出现。比如，宫颈粘液中可检出抗精子抗体，男方自身也可能产生抗精子抗体，进而引发不孕症。

还有一部分不明原因不孕的情况。即便对夫妻双方展开全面细致检查，仍有5%～10%的不孕症状无法明确归因。

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