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时间:2025.04.21 11:22 作者:西安莲湖肤康中医医院
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过敏反应是皮炎的重要诱因,涉及接触性过敏和系统性过敏两大类。以下从机制、常见诱因及预防角度展开说明:
一、接触性过敏(IV型迟发型超敏反应)机制:
过敏原(半抗原)与皮肤角质细胞蛋白结合形成完全抗原,激活T淋巴细胞,引发炎症。
初次接触后需48-72小时致敏,再次接触后24-48小时出现皮疹。
常见诱因:
金属类:
镍(首饰、眼镜框)、钴(假牙材料)、铬(皮革鞣制剂)。
案例:佩戴廉价耳环后耳垂红肿、水疱。
化妆品/护肤品:
香料(肉桂醛、香豆素)、防腐剂(甲基异噻唑啉酮)、乳化剂。
植物性物质:
漆树(毒藤)、荨麻、花粉(通过接触传播)。
化学物质:
橡胶添加剂(硫磺、促进剂)、染发剂(对苯二胺)、胶水(氰基丙烯酸酯)。
预防:
进行斑贴试验明确致敏物,避免接触。
选择低敏、无香精的护肤品,避免重复使用含同一成分的产品。
二、系统性过敏(I型速发型超敏反应)机制:
过敏原(如食物、药物)进入体内后,刺激IgE抗体生成,激活肥大细胞释放组胺等炎症介质。
症状常在接触后数分钟至数小时内出现。
常见诱因:
食物:
海鲜(虾、蟹)、牛奶、鸡蛋、花生(儿童高发)。
药物:
青霉素、磺胺类、解热镇痛药(如布洛芬)。
昆虫叮咬:
蜜蜂、蚊虫叮咬释放的毒液引发过敏。
预防:
记录饮食日记,排查高致敏食物。
就医前主动告知药物过敏史,避免自行用药。
三、特殊类型:光敏性皮炎机制:
某些物质(如香水、磺胺类药物)接触皮肤后,经紫外线照射引发过敏。诱因:
含光敏成分的护肤品、某些药物(如四环素类抗生素)。预防:
避免在强光下使用含光敏成分的产品,必要时使用防晒霜。
总结:过敏反应类诱因需通过斑贴试验、食物日记、药物过敏测试等手段明确致敏原,针对性规避是预防皮炎的关键。若出现过敏症状,需立即停用可疑物质,并就医调整治疗方案。
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