成都川蜀血管病医院

糖尿病足是糖尿病患者常见的严重并发症之一，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致截肢。了解糖尿病足的症状和应对方法，对于早期发现和干预至关重要。

一、糖尿病足的症状

(一)皮肤瘙痒

由于足部微循环障碍和末梢神经病变，患者会感到足部皮肤瘙痒。

(二)肢端感觉迟钝

患者可能会感到肢端发凉，感觉变得迟钝。

(三)下肢疼痛

足部的血管神经损害后会出现麻木和疼痛，疼痛可能是针刺样、刀割样或烧灼样，尤其在夜间或遇热时更为明显。

(四)脚趾关节变形

由于肢端营养不良和肌肉萎缩，脚趾关节可能会出现变形。

(五)下肢水肿

由于神经营养障碍导致局部毛细血管渗透性增加，患者可能会出现下肢水肿。

(六)足部容易感染

糖尿病足患者足部容易发生感染，而且感染部位难以自愈，长时间不治疗可能会出现溃疡、坏疽等。

(七)间歇性跛行

患者行走一段距离后可能会感到下肢麻木、疼痛，随着下肢血管病变的逐渐加重，行走距离逐渐缩短。

(八)皮肤干燥

由于血液循环不佳，皮肤弹性变差，皮肤干燥，腿脚毛发脱落。

二、糖尿病足的应对方法

(一)控制血糖

控制血糖是预防和治疗糖尿病足的关键。糖尿病患者应定期监测血糖，遵循医嘱使用降糖药物或胰岛素，保持血糖在正常范围内。

(二)药物治疗

抗生素治疗：对于感染性糖尿病足溃疡，抗生素是必不可少的治疗手段。根据细菌培养结果和药敏试验结果选择合适的抗生素进行治疗。

抗炎止痛药：对于疼痛明显的患者，可以使用非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类镇痛剂缓解疼痛。

血管扩张剂：对于缺血性糖尿病足溃疡，可以使用血管扩张剂改善血液循环。

(三)创面处理与清洁

清洁：使用温水和肥皂清洗患处，去除污垢和坏死组织。注意不要用力擦拭，以免损伤皮肤。

消毒：用碘伏或其他消毒液对患处进行消毒，杀死细菌并预防感染。

包扎：使用无菌敷料覆盖患处，保持干燥和清洁。定期更换敷料，避免污染和感染。

(四)手术治疗

清创术：通过手术切除坏死组织和感染部位，促进伤口愈合。

治疗特点：专科专业清创，VSD负压引流术：利用专业设备，在伤口部位施加负压，清创，并加速细胞放分裂增殖，激活创面基底细胞，避免细菌感染，促进肉芽组织快速形成。在真空状态下，能快速促进细胞再生、创面修复。

(五)日常护理

保持足部清洁和干燥：每天用温水清洗足部，避免使用过热的水，以防烫伤。洗后要擦干，尤其是趾缝间。

穿着合适的鞋袜：选择透气性好、质地柔软、大小合适的鞋子，避免穿高跟鞋、尖头鞋等。袜子应选择棉质或其他透气性好的材质，避免穿有弹性口或紧口的袜子。

定期检查足部：每天检查双脚是否有红肿、疼痛、水疱、溃疡等异常情况。如有异常，应及时就医处理。

避免受伤：足部小伤口或溃疡对于糖友来说很可能导致严重感染。因此，应尽可能避免脚丫子受伤。平时活动时穿合适的运动鞋，尽量避免穿高跟鞋。穿鞋前先检查鞋子内部是否有小石子、瓜子皮等异物，避免磨破脚。

(六)心理支持与家属参与

患者心理：焦虑和抑郁会延缓伤口愈合，可联系心理科医生疏导。

家属职责：协助每日足部检查;监督用药和饮食;鼓励坚持治疗，避免自责情绪。

糖尿病足虽然严重，但通过科学的治疗和护理，大多数患者都能有效控制病情，减少并发症的发生。希望这些信息能帮助糖尿病患者更好地保护自己的足部健康。

成都川蜀血管病医院是西南地区大型血管病专科医院，集医疗、科研、教学、预防、保健、康复于一体，综合开展静脉曲张、腹主动脉瘤、脉管炎、前列腺增生、血管瘤、老烂腿、动脉硬化、脉管畸形、深静脉血栓、静脉炎、血管炎、淋巴水肿等血管疾病的研究与诊疗，同时是四川省、成都市医保定点医院和新农合定点医院。

成都川蜀血管病医院拥有国家重点学科的优秀人才团队，同时，医院引进了国际先进技术“ETVV静脉腔内综合治疗体系”，“智能腔内综合治疗体系”，针对血管类疾病有着专业的治疗方法。

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