上海江城皮肤病医院

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内分泌因素是导致青春痘发生的关键。青春期时，体内雄激素水平上升，刺激皮脂腺分泌旺盛，为青春痘的产生提供了基础。雄激素不仅促使皮脂腺增生，还可能影响毛囊皮脂腺导管的角化过程，导致皮脂排出受阻，进而形成粉刺。

毛囊皮脂腺导管的角化异常也是青春痘发病的重要原因。正常的毛囊皮脂腺导管角化有助于皮脂的排出，但当角化过程出现异常时，角质细胞在导管内堆积，形成栓塞，导致皮脂无法正常排出，形成粉刺。粉刺进一步发展，可能引发炎症反应，形成炎性丘疹、脓疱等青春痘形态。

微生物感染，尤其是痤疮丙酸杆菌的感染，在青春痘的发病过程中起着重要作用。痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，产生脂酶分解皮脂，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织发生炎症反应，从而加重青春痘的症状。

此外，不良的生活习惯，如高糖、高脂肪饮食、熬夜、紧张焦虑等，也可能加剧青春痘的发生。这些因素可能通过影响内分泌平衡、增加皮脂分泌等方式，为青春痘的发生创造条件。

综上所述，青春痘的发病原因是多方面的，涉及内分泌、毛囊皮脂腺功能、微生物感染及生活习惯等多个层面。了解这些原因，有助于采取针对性的预防措施，维护皮肤健康。