昆明康瑞医院

昆明康瑞医院一直致力于为患者提供高质量的医疗服务。作为昆明康瑞医院的特邀康复专家，郑琳教授从事临床医疗工作40余年，在神经康复方面积累了丰富的经验，对偏瘫、脑瘫等神经系统伤病后功能障碍的康复治疗具有独到见解。

以下是郑琳教授针对脑梗后遗症护理的详细建议：

什么是脑梗后遗症？

脑梗塞后遗症是指在脑梗塞发病一年后，患者仍存在的半身不遂、语言障碍、口眼歪斜等症状。这一时期称为脑梗塞后遗症期，恢复速度及程度相对较慢，需要专业的护理和康复治疗。

脑梗后遗症的症状

脑梗后遗症的症状主要包括：

1.肢体运动功能障碍：偏瘫、偏侧肢体功能失调，行走障碍。

2.语言障碍：发音功能障碍，发音不清或完全不能发音。

3.吞咽障碍：饮水或吃东西时出现呛咳。

4.脑心综合征：包括急性心肌缺血、心梗、心律失常、心力衰竭等。

5.癫痫：肢体抽搐，尤其是脑梗病灶在大脑皮层或广泛分布时。

脑梗后遗症的护理注意事项

1.饮食护理

郑琳教授指出，对于脑梗后遗症患者，饮食护理至关重要。应给予高热量、易消化流质食物。不能吞咽的患者应给予鼻饲，食物可以选择牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。也可以将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配成稀粥状的混合奶，每次鼻饲量控制在200350毫升，每日45次。鼻饲时，应加强餐具的清洗和消毒，确保卫生。

2.保持呼吸道通畅，防止感冒

长期昏迷的患者机体抵抗力较低，容易感冒。郑琳教授强调，应保持患者面部转向一侧，有利于呼吸道分泌物的引流。当患者有痰或口中有分泌物和呕吐物时，应及时吸出或抠出。每次翻身变换体位时，应轻扣患者背部，防止吸入性或坠积性肺炎的发生。同时，要注意给患者保暖，防止受凉。

3.预防褥疮

预防褥疮是脑梗后遗症护理中的重要环节。郑琳教授建议，应定时为患者翻身，一般每2~3小时翻身一次。同时，要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。正确的翻身方法：先使患者平卧，然后将患者双下肢屈起，家属左手臂放于患者腰下，右手臂置于大腿根下部，将患者抬起并移向一侧，再将左手放在患者肩下部，右手放于腰下，抬起、移向另一侧，然后将患者头、颈、躯干同时转向另一侧，并在背部、头部各放一枕头，以支持翻身体位，确保患者舒适。

通过郑琳教授的详细讲解，我们了解到脑梗后遗症的护理是一个细致且长期的过程，需要在饮食、呼吸道护理和褥疮预防等方面全面关注。昆明康瑞医院将继续致力于为患者提供科学、专业的护理服务，助力患者早日康复。