临沂鲁南医院

在皮肤病高发的夏季，无论家长们如何呵护自己的宝宝，还是有一些孩子患上了儿童特应性皮炎。特应性皮炎发作时，孩子的痛苦让家长们感到非常闹心。

儿童特应性皮炎是一种常见慢性炎症性皮肤病，主要表现为剧烈瘙痒、皮肤干燥、皮疹，并且反复发作。由于剧烈瘙痒使得儿童注意力不集中、心情烦躁、难以入睡，导致睡眠减少，严重影响了孩子和家长的身心健康和生活质量。

儿童特应性皮炎的发生往往和遗传过敏有关，如果父母一方有过敏性病史，孩子有60%的机会成为特应性皮炎;如果父母双方都得过特应性皮炎，孩子患病的机会增加至80%。

如何判断儿童特应性皮炎？

1.查看是否自婴幼儿期开始发病，且呈慢性反复发作;

2.皮损区是否先是发生在头、面部，随后向躯干四肢蔓延，身体、四肢尤其是关节部位，严重时有红肿、渗出，头皮有时还会结痂;

3.病发时是否瘙痒难耐、皮肤干燥，常因大量抓痕继发感染，进而形成“瘙痒-搔抓-瘙痒”的恶性循环;

4.患儿是否常伴有哮喘或过敏性鼻炎或家属中有哮喘或过敏性鼻炎。

若孩子的症状多条符合上述表现，便可以初步判断为儿童特应性皮炎。

如何治疗儿童特应性皮炎？

在治疗上要根据皮损的不同时期对症治疗。

1.对于急性期特应性皮炎表现，如果红斑丘疹的基础上伴有渗出、糜烂，这时可以用硼酸溶液湿敷减少渗出，待皮疹收敛之后，再局部外涂激素乳膏，或者钙调磷酸酶抑制剂;

2.如果是慢性期或者亚急性期皮损，也要根据皮损对症治疗;亚急性皮损一般是在红斑丘疹的基础上有少量渗出，这时可以外用氧化锌油剂或者锌硼糊治疗，局部收敛以后再外用激素乳膏;

3.对于慢性特应性皮炎，其皮损干燥、脱屑，局部皮肤肥厚，呈树皮样、苔藓样变化，局部可以用尿素乳膏软化，可以用较强效的激素乳膏，协助皮损的恢复;在外用药物的基础上，一定要嘱咐家长和患儿加强润肤，润肤中要补充水分同时补充油脂，一般用油脂含量较高的凡士林含量偏高润肤霜;

4.如果瘙痒较明显，可以口服抗过敏药物等;

5.如果皮疹泛发严重，单纯口服抗组胺药物效果较差时，可以静脉输液维生素C、葡萄糖酸钙或者复方甘草酸苷注射液协助治疗。

日常生活中的防护工作

1.远离过敏源，避免一切可能的刺激;

2.做好孩子皮肤清洁和保湿工作。洗澡不宜过频繁，在皮肤半干半湿的状态下涂上润肤剂，以保持皮肤的水润状态。

3.饮食合理。家长注意孩子吃新食物后的反应，避免食入可导致过敏的食物。注意营养均衡，保持一定饮水量，多吃新鲜的蔬菜和水果、糙米，少吃煎炸食品、虾蟹等海鲜类食物和刺激性较大的食物。

4.正确使用外用药膏护理。若孩子长期用激素类药物容易引起局部皮肤的萎缩、色素改变和毛细血管扩张造成的皮肤潮红等不良反应，是宝宝娇嫩的头面部，一定要在医生指导下用药，并密切皮损变化，万不可随意滥用。

对于特应性皮炎患儿来说，七分养，三分治，找准发病原因，找准治疗方法，就能甩掉儿童特应性皮炎。