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如何快速发现糖尿病足病的下肢缺血?

时间:2023.10.28 14:44 作者:哈尔滨心脑血管医院

下肢缺血是导致糖尿病足病高危的因素之一。

糖尿病患者的足部容易出现风险,因为一旦出现糖尿病足病并伴随着溃疡或感染时,即使进行治疗,伤口也很难在短时间内愈合,如果治疗不及时,还可能会发生坏死的情况。为了降低足部糖尿病足病的高风险因素,可以采取早期积极治疗老茧,同时缓解足部缺血和畸形问题,这有助于降低溃疡发生的可能性。

如果出现以下症状,应及时前往医院接受检查:

1.我的双脚和双腿总是感觉凉凉的,即使在夏天我也会盖上毛巾被子,更何况在冬天。

2.间歇性跛行是指行走后,尤其是长途行走(两站以上)后,小腿腹部会出现疼痛,即腓肠肌疼痛,但经过休息会得到缓解。

3.即使不走路,也会感到疼痛(即静息痛);当抬高下肢时,疼痛程度加重,而下肢放低时则减轻。

4.足部溃疡是指出现在足部边缘、脚趾或脚跟处的溃疡,通常与创伤或鞋子不合适有关。

5.用手背轻轻从脚踝滑动到脚背,直至触碰脚趾,并时刻保持与皮肤接触。如果发现双侧皮肤温度不对称,可能意味着冷却的一侧有单侧缺血,或是发热的一侧出现感染。

6.使用食指、中指和无名指的指尖触摸足背动脉和胫后动脉(分别位于拇指伸展肌腱旁和内踝后下),若搏动减弱或消失,则表明下肢可能存在缺血的情况。

可以通过以下检查快速发现下肢是否缺血:

1.使用多普勒超声测量踝肱指数(ABI<0.9),可以明确确认是否存在缺血。

2.通过双下肢磁共振血管成像(MRA),可以更加清晰地观察狭窄的部位和程度,进而制定更合理的治疗方案。

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