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宫颈不孕的几种原因

时间:2023.11.01 12:56 作者:定结县不孕不育医院

生活中有很多种不孕症,宫颈不孕就是其中之一。那么这种疾病的病因是什么呢?

生活中有很多种不孕症,宫颈不孕就是其中之一。那么这种疾病的原因是什么呢?以下是宫颈不孕的几个原因,供您参考。

后天性宫颈管闭锁和狭窄

常见于人工流产或宫颈炎电灼、冷冻治疗。主要原因是吸宫时宫颈扩张不足,或负压取出吸管,造成宫颈内膜损伤,伤口粘连闭锁。宫颈炎治疗电灼或冷冻过深,导致宫颈管粘连或狭窄。临床表现为人工流产或宫颈炎治疗后闭经伴周期性下腹痛。妇科检查发现阴道呈紫蓝色,宫颈疼痛明显,宫体稍饱满,活动,压痛。

闭锁狭窄的宫颈管

先天性宫颈管闭锁或狭窄主要是由双侧苗勒氏管下段的形成和融合不全引起的。临床上罕见,常伴有子宫发育不全,大多数第二性征发育正常。如果患者子宫内膜功能良好,青春期可出现周期性下腹痛,或月经少伴痛经,月经血也可通过输卵管反向流入腹腔,导致盆腔子宫内膜异位症。

慢性宫颈炎

妇科常见病,一般不影响妊娠。宫颈粘液能保护精子,提供能量,是储存精子的地方。白带增多是临床表现的主要症状。由于病原体和炎症的范围和程度不同,白带的数量、性质、颜色和气味也不同,可呈乳白色粘液,有时呈淡黄色脓液,息肉形成时容易出血或性交时出血。当炎症通过子宫骶韧带扩散到盆腔时,月经、排便或性交时可能会出现骶痛、盆腔坠痛和痛经。宫颈有不同程度的糜烂、肥大、有时变硬、息肉、裂伤、外翻、腺囊肿等病变。炎症容易引起抗精子抗体的产生可引起不孕。

宫颈管发育不良

可伴有子宫发育不良。严重发育不良的宫颈呈细长形状。与宫体相比,中度发育不良的宫颈长度为1:1,即所谓“青春型子宫”。宫颈发育不良会导致宫颈腺分泌功能不足。

宫颈管位置异常

子宫体的位置常伴有异常。慢性盆腔炎或子宫内膜异位症会导致子宫极度向后倾斜、向后弯曲或向前弯曲,使宫颈外口粘在前穹顶上,导致后穹顶变浅,失去储精池的作用,不利于精子上升,导致不孕。此外,宫颈延长、过短或宫颈脱垂也可能改变宫颈外口与后穹顶之间的正常位置关系,阻碍精子上升。

宫颈肌瘤

宫颈肌瘤引起不孕的主要原因是颈管变形、狭窄,影响精子通过。临床表现主要为月经不规律、月经血量增加、白带增加或膀胱、直肠症状。有些病人没有症状。妇科检查可发现局部宫颈突出肌瘤结节或宫颈形状发生变化,一侧宫颈扩张,另一侧压缩变薄,宫颈外口伸展呈麻花形。

宫颈粘液异常

宫颈粘液中含有的葡萄糖等营养物质对精子穿越宫颈时的生存和活动有很大的影响。由于精子本身只储存少量糖原,因此在停留和穿越女性生殖道时,必须依靠细胞外的营养物质来满足自身的能量需求。卵巢激素调节宫颈粘液的分泌,宫颈粘液的物理特性和一些化学成分周期性变化,有利于精子的渗透、营养和生存。宫颈导致宫颈分泌减少,宫颈粘液功能不良,不利于精子穿过,导致不孕。

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