桐城市性病医院

性接触是感染艾滋病的主要方式之一。随着性观念的开放，许多性行为感染艾滋病的可能性也在上升。性接触的常见传播方式是什么？

在北美和欧洲，男性同性恋的性接触——肛门性交是本病的主要传播方式。同性恋和双性恋男性是HIV感染的主要组成部分。

20世纪80年代初在美国发现的艾滋病患者主要集中在男性同性恋者身上。男性同性恋者之间的肛门性交很容易导致肛门和直肠粘膜创伤，这开辟了艾滋病毒进入血液的渠道，使大量的艾滋病毒精液和男性分泌物通过受损的粘膜进入血液循环。此外，男性同性恋者经常交换性伴侣，有些同性恋者有几十个或几百个性伴侣，这增加了艾滋病毒感染的机会。

在非洲、拉丁美洲和东南亚，绝大多数艾滋病是通过异性接触和阴道性交感染的。男女性别比例为1：1。异性间传播HIV可分为男性→女或女→男2种途径。与这两种方式相比，男性→女性传播的风险高于女性传播的风险→男传播。HIV可以存在于精液和官颈分泌物中。从解剖学分析来看，分泌物可以留在女性体内，而不是男性体内。因此，精液和宫颈分泌物之间的交换会在男性中传播→女更有效。在一些非洲国家，有一种习俗，即丈夫死后妻子由丈夫的兄弟继承，旨在防止家庭财产的流失。然而，这种继承在当今艾滋病盛行的非洲继承了一种致命的嫁妆，即艾滋病病毒。艾滋病毒阳性的妻子可以把病毒传给丈夫的兄弟，所以在非洲男性→女和女→男性是传播的重要途径。卖淫和嫖娼在艾滋病的传播中起着重要作用。嫖客携带艾滋病毒将病毒传染给妓女，然后妓女传染给其他嫖客。如果有性病，传播艾滋病毒的几率可能会大大增加。糜烂和溃疡为病毒进入血液循环开辟了通道，有溃疡的一方更容易感染艾滋病毒。在东南亚，卖淫嫖娼的泛滥迅速传播了艾滋病毒感染。例如，自1990年以来，泰国的HIV感染率以惊人的速度增加。

双性恋男性除了对男性伴侣有很高的危险外，对女性伴侣也有很高的危险。双性恋中的许多人都是已婚人士，也可能经常嫖娼。这些与异性结婚或经常与异性发生性关系的双性恋者也可能将同性恋者的传播引入异性恋者。因此，双性恋男性的同性恋和异性行为在艾滋病毒的传播中起着重要作用。

与艾滋病毒传播有关的主要性行为是肛门性交和阴道性交。很少有人报道通过口腔性交传播艾滋病毒的病例，这被认为是一种低风险的性行为。然而，如果有口腔粘膜糜烂或溃疡，则显著增加口腔性交传播艾滋病毒的风险。