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淋病的主要传播途径淋病常规治疗介绍

时间:2023.11.01 14:01 作者:大同性病医院

淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位。淋球菌为革兰阴性双球菌,离开人体不易生存,一般消毒剂容易将其杀灭。淋病多发生于性活跃的青年男女。

近年来淋病有明显增加的趋势。我国自1975年以后,淋病又死灰复然,病人逐年呈直线增多,是性病主要发病病种。近几年随着梅毒病例的大幅上升,淋病病例呈逐年下降的趋势。但淋病仍为我国常见的性传播疾病,也是《中华人民共和国传染病防治法》中规定的需重点防治的乙类传染病。

淋病究竟可以通过什么来传播

1、通过性接触传染

成人特别是男性淋病99%-属于性交传染。传播速度快,而且感染率很高,感染后3-5天即可发病。感染人群中以青壮年为主。

目前,我国以暗娼为主要传染源。调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22%-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。

2、非性接触传染

此种情况较少,主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或被污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布脚盆、衣被,甚至于厕所的马桶圈等均可传染。特别是女性,因其尿道和生殖道短,很易感染。

淋病的常规介绍

1、一般

性隔离:禁止性生活。

休息:伴有高热,严重合并症的std患者要适当休息,必要时应卧床休息。

维持水,电解质,糖水化合物的必须与平衡,补充高糖,高蛋白饮食。

2、全身

治淋药物的评价和适应证:治疗淋病的药物很多,但应以高效、和价格适宜为原则进行选择。

①青霉素类:通过破坏菌壁合成而起杀菌作用。此类药物适于治疗非耐青霉素酶的淋球菌引起的淋病,是本病的ldquo;标准rdquo;。然而,在治疗前不作药敏试验,将其作为常规是不适当的,当ppng菌株的流行率大于5%时,不应采用青霉素类治疗,而应选用其他制剂。加服丙磺舒的目的是减慢青霉素自肾脏排出,并减少其与血浆蛋白结合,提高血内水平,延长半衰期,以充分发挥其抗菌作用。

②beta;-内酰胺酶抑制剂:ppng菌株对青霉素和一些头孢菌素耐药的原因,主要是产生了beta;-内酰胺酶所致。棒酸和青霉烷砜是抗菌活性很弱的化合物,与含beta;-内酰胺环的抗生素联合应用时,通过抑制-内酰胺酶,保护抗生素免受破坏,可抑制ppng菌株的生长,但对非ppng菌株则不发挥显著意义的作用。

棒酸和青霉烷砜的药代动力学特点分别与阿莫西林和氨苄西林相似,各适于与后者联合使用。

③氨基糖甙类和氨基环状糖醇类:主要作用为抑制菌体蛋白合成。用于治疗对青霉素耐药或过敏的患者。前一类常用者有庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星和奈替米星;后一类药物主要是大观霉素,它对ppng菌株和非ppng菌株引起的单纯型淋病的率高达98%以上,对有合并症型淋病也有极佳的;并且,该药与青霉素和头孢菌素类不产生交叉耐药性,使用,是治疗淋病的佳药物之一。

目前,在一些地区已出现了耐大观霉素的淋球菌菌株。其换代产品trospectomycin的抗菌谱较大观霉素宽,包括gram阳性菌、阴性菌、厌氧菌和衣原体,并且,它的组织内浓度更高,半衰期更长,因此对淋病效果更好,还对衣原体性尿道炎有较好的。

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