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淋病的发病率直线上升。淋病应该怎么治疗?

时间:2023.11.01 14:58 作者:边坝县性病医院

淋病是由淋病奈瑟菌引起的性传播疾病,主要表现为泌尿生殖系统化脓性感染。其发病率在我国性传播疾病中排名第二。淋球菌是革兰阴性双球菌,离开人体不易生存,一般消毒剂容易杀死。淋病多发生在性活跃的年轻男女。

近年来,淋病有明显的增加趋势。自1975年以来,淋病已复发,患者数量逐年急剧增加,是性病的主要疾病。近年来,随着梅毒病例的急剧上升,淋病病例逐年下降。然而,淋病仍然是我国常见的性传播疾病,也是《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病。

淋病的危害大吗?

首先,我们知道男性淋病常伴有尿道腺炎、尿道周围组织炎和脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎和尿道狭窄。那么淋病的具体危害是什么呢?具体如下:

1、淋病性副尿道炎:大多数副尿道在尿道外开口,或系带,或阴茎背部沿中线皮肤。如果淋病患者有这种副尿道,很容易受到影响,并发生明显的炎症。

2、淋病性前列腺炎:慢性前列腺炎有两种急性前列腺炎!

3、淋病性精囊炎,淋菌通过射精管、输精管或淋巴道侵入。会阴肿胀,排尿和排便加重,疝痛辐射到输精管和睾丸,尿液澄清。

4、淋病逆行感染,感染男性前列腺、精囊腺、附睾。如果精子异常,就会患上不孕症。女性可感染宫颈、子宫内膜、输卵管等,导致输卵管炎、输卵管阻塞和不孕。排尿障碍,尿线弱,射程短,甚至尿潴留。

5、淋病常伴有尿道腺炎、尿道周围组织炎及脓肿、包皮腺炎、输精管炎、精囊炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、龟头包皮炎、淋菌性溃疡、附睾炎及尿道狭窄等。严重者还可感染直肠、肛周、眼结膜及咽部,引起淋菌性肛门直肠炎、淋菌性眼结膜炎、淋菌性咽炎、淋病后尿道狭窄等。

淋病到底该怎么治疗?

1、治疗原则

尽快诊断,及时治疗。首先,生病后要尽快确立诊断,诊断前不要随意治疗。其次,诊断后要立即治疗。

判断临床类型是否有并发症。明确临床分类对于正确的指导和治疗非常重要。

明确是否有耐药性,明确是否有耐青霉素、耐四环素等,有助于正确指导治疗。

明确是否合并衣原体或支原体感染,如合并衣原体或支原体感染,应制定联合药物治疗方案。

应选择对淋球菌敏感的药物进行正确、充足、规则、全面的治疗。药量要充足,疗程要正规,用药方法要正确。

严格评估,跟踪观察,严格掌握标准,坚持评估。只有达到标准,才能判断为,防止复发。者应坚持定期复查。

同时检查和治疗性伴侣患者的夫妻或性伴侣应同时接受检查和治疗。

2、一般注意事项

前禁止性行为。注意休息,并发症者必须保持水、电解质和碳水化合物的平衡。注意阴部局部卫生。

3、全身

对于淋菌性尿道炎、宫颈炎、直肠炎等无并发症淋病,给予头孢曲松、肌肉注射、单次给药;或大观霉素肌肉注射、单次给药;或头孢噻啶肌肉注射、单次给药。第二种选择方案是其他第三代头孢菌素。如果证明其良好,也可以作为替代药物。如果不能排除沙眼衣原体感染,加上抗沙眼衣原体感染药物。

根据近年来我国淋球菌耐药性监测数据,我国淋球菌分离株对青霉素和四环素的染色体耐药性较为普遍,青霉素和四环素不再是治疗淋病的药物。此外,耐氟喹诺酮淋球菌在中国也很常见,耐药菌株的比例逐年增加。在一些地区,淋球菌分离株对这类药物的耐药性为75%~喹诺酮类药物治疗淋病失败的病例在临床上也很常见。因此,不建议使用氟喹诺酮类药物治疗淋病。

儿童淋病:45公斤以上按成人方案治疗,45公斤以下儿童按以下方案治疗。8岁以下的人禁止使用四环素类药物。建议使用头孢曲松、肌肉注射、单次用药;或大观霉素、肌肉注射、单次用药,由医生决定用药剂量。

淋菌性附睾炎、精囊炎、前列腺炎等并发症淋病,采用头孢曲松、肌肉注射,每天1次,共10天;或大观霉素、肌肉注射,每天1次,共10天;或头孢噻啶,肌肉注射,每天1次,共10天。

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