哈尔滨心脑血管医院

冠状动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化引起的，冠状动脉粥样硬化的危险因素是冠状动脉粥样硬化的原因。大量研究证实，以下危险因素涉及冠状动脉粥样硬化的发生和发展。

血脂异常：血脂异常是冠心病的危险因素，低密度脂蛋白胆固醇升高可直接引起冠心病。血清总胆固醇，甘油三酯，含脂蛋白B、其他血脂异常如脂蛋白B等高密度脂蛋白胆固醇水平的提高，也与冠心病密切相关。

高血压：60%的冠心病患者～70%的高血压患者同时出现，冠心病的发病率是正常血压患者的4倍。

吸烟:吸烟包括吸二手烟，可引起血管痉挛、心肌缺血、心率加快、血压升高，还可促进血管壁胆固醇沉着，加速动脉粥样硬化。

糖尿病:大量研究表明，与无糖尿病患者相比，糖尿病患者冠心病的风险增加了两倍，三分之二的冠心病患者伴有糖代谢异常。

超重及肥胖：有研究表明，肥胖者在10年内患心血管疾病和冠心病的几率是非肥胖者的两倍。

饮食不均衡:总热量和钠盐摄入过多，动物脂肪、胆固醇和反式脂肪酸长期食用过多，蔬菜和水果摄入过少者容易患此病。

缺乏体力活动：适当的体力活动能够抗氧化，改善血管内皮功能，在一定程度上改善血脂，降低血压，减肥，因此适当的运动能起到抗动脉粥样硬化的作用。反之，久坐不动的人容易得冠心病。

年龄、性别：本病多见于50岁以上的男性，女性多见于60岁以上。

家族史：父母中有早发冠心病史，冠心病发病风险明显增加。

社会心理因素：A型性格、焦虑、抑郁、孤独、巨大的精神创伤。)会在一定程度上导致神经内分泌紊乱、血压升高和血小板反应增加，从而促进冠心病的形成和发展。

其它能加速动脉粥样硬化的发生与发展，如血中促血栓形成因子水平升高、高敏C反应蛋白等炎症因子水平升高等。

总而言之，这种疾病是许多危险因素相互作用的结果。一个人所占的危险因素越多，冠心病发病的可能性越大，发病年龄越小。

冠状动脉疾病病人病情稳定，每天如何保养?

冠心病是一种与生活方式密切相关的疾病。良好的生活习惯可以有效降低冠心病的发病率、复发率和死亡率。冠心病患者在日常生活中应注意以下几点:

掌握知识：要了解冠心病的主要危险因素，主要症状，长期服用药物的种类及注意事项等。

清淡饮食：饮食要少油少盐，请参考高血压和高脂血症患者的饮食注意事项。

适度运动:建议在医护人员的评估和指导下进行适度运动。运动时，要遵循热身、运动、放松三步曲的原则，即运动单位总持续时间为30。～60分钟，包括5个热身阶段～15分钟，锻炼20分钟。～30分钟，5个放松阶段～十五分钟。每周锻炼的频率是3～五次为宜。下列特点表明运动量适宜：运动时出汗，轻度呼吸加速，不影响对话;运动结束后，休息后5次加速心率。～恢复10分钟;运动后轻松愉快，食欲和睡眠都很好，没有持续的疲劳或其他不适。

控制危险因素:包括戒烟、血压、血脂和血糖管理。吸烟不仅会引起心绞痛，还会增加心脏猝死的风险。冠心病患者应尽快戒烟，拒绝吸二手烟。血压升高不仅会增加心肌耗氧量，还会加重心肌缺血，加速动脉粥样硬化。在医生的指导下，冠心病患者应尽快将血压控制在理想水平。

降血脂治疗不仅可以降低冠心病的复发率和死亡率，还可以逆转或延缓动脉斑块病变的发展。降血脂治疗的首要目标是使血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平降至1.8mmol/L以下。

患有糖尿病的人应该学会监测自己的血糖。服用降糖药治疗的病人应每周测量空腹血糖或餐后2小时血糖。～4次，或在去医院前1周连续监测3天，每天早餐、中餐、晚餐前2小时和睡前血糖水平。糖化血红蛋白这是反映长期血糖控制的黄金标准。在治疗之初，建议每三个月至少进行一次检测。如果达到治疗目标，每六个月可以检测一次，注意避免低血糖。

坚持服药，定期复查：冠状动脉疾病是一种需要长期服药的慢性疾病。您应遵医嘱服药。不听广告随意停药，也不停用西药代替中药。尽管病情稳定，但要按照医嘱定期到医院复查。

有急救意识:平时随身携带硝酸甘油片等急救药物。当发生心绞痛时，应立即停止正在进行的活动，当场休息，告诉周围人不舒服的症状，并在舌头下服用硝酸甘油。如果5分钟后症状没有缓解，可以再服用一片。如果症状仍然无法缓解，应立即呼叫救护车，到附近有心血管专科的医院就诊。如果近期胸痛加重或更频繁，说明病情恶化，要及时去医院。

其他注意事项：要避免情绪波动，养成良好的睡眠习惯，每天按时睡觉，每天保证6。～8小时的睡眠时间，睡前可浸泡热水脚，建议每天午睡30小时。～45分钟。