成都风湿医院

类风湿关节炎在早中晚期的症状分别是怎样的?类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，其特征是关节缓慢侵蚀，可损害的关节。类风湿关节炎根据临床表现分为早期、中期和晚期。应充分了解这三个阶段的症状，以便更好地预防和治疗类风湿关节炎。

类风湿关节炎早期

无菌性炎症的发生是由整体免疫系统的紊乱引起的。炎症附着在关节囊和滑膜上，反复刺激关节滑膜周围的毛细血管，导致小血管扩张，内皮细胞肿胀，关节囊和滑膜炎充血和水肿，手指、脚趾、手腕和身体其他部位的多个关节肿胀，可能伴有短暂的晨僵。

这一时期是类风湿关节炎治疗的关键时期。经过有效治疗，关节的炎症可以迅速消退，肿胀和疼痛也可以得到有效缓解，并且可以在1到3年以上完全控制。然而，如果治疗不当或不完全，大多数会在3至6个月内出现急性发作、加重或恶化，并逐渐转入亚急性期。

类风湿关节炎中期

无菌性炎症在关节处增加和积聚，滑膜增厚和增生，局部关节微循环受阻。此时药物和营养物质无法进入，关节腔内的代谢产物和炎症物质无法出来，会出现治疗的效果不佳等问题。

临床上，多关节的肿胀和疼痛在反复发作和交替中得到缓解和恶化;晨僵持续1至6小时，病程1至3年;X线检查显示局灶性骨质破坏，明显骨质疏松或囊性改变，骨膜反应，关节间隙轻微狭窄，关节轻微变形。这一时期治疗的效果不佳，无法有效缓解疼痛和僵硬症状，全身处于恶性循环。体质不佳，关节疼痛反复发作。

类风湿关节炎晚期

临床上，它主要是从中期转变而来的。随着无菌性炎症刺激的不断累积，软骨和骨组织受到严重损伤，多个关节的肿胀和疼痛接连发生，几乎没有缓解期。然而，关节的肿胀和疼痛程度可以相对轻微，关节脱位、变形和僵硬在不知不觉中逐渐发生，形成典型的类风湿性手或类风湿性足。关节周围的肌肉萎缩，一般情况较差，有许多消瘦、贫血或严重内脏损伤，以及肝脏、脾脏和淋巴结肿大的情况。

病程一般在3年以上，持续10年或几十年以上。这一阶段的治疗很困难。一般抗风湿药物的效果大多不稳定，但经过有力合理的治疗，骨损伤可以修复。在这个阶段，应强调综合治疗，以延缓和控制疾病的进展。