瞳孔对光反射是神经内科、神经外科评估脑部疾患的重要体征之一，在临床上瞳孔对光反射可以分为直接对光反射和间接对光反射。

瞳孔直接对光反射消失，通常见于眼局部病变，如角膜、虹膜和视网膜的病变。如果患者没有视力障碍，单纯出现瞳孔直接对光反射消失，提示顶盖前区至瞳孔括约肌之间的病损。间接对光反射障碍通常提示为动眼神经核至括约肌之间的病损，双眼视力障碍、瞳孔对光反射灵敏为皮质盲和中枢盲。

临床上常以瞳孔对光反射消失作为判断患者是否发生脑疝的重要标志，如果患者出现昏迷或者昏迷程度加深，伴有瞳孔对光反射消失，特别是一侧瞳孔对光反射消失，常提示患者发生了脑疝。