一、禁忌症

A型肉毒毒素：禁用于重症肌无力、周围运动神经疾病患者等；对于妊娠期和哺乳期妇女和婴儿的性尚无定论，故不使用。使用氨基醋代类抗生素、胆碱醋酶措抗剂、琥珀酰胆碱、箭毒样除极措抗剂、硫酸镁、奎尼丁、钙离子通道措抗剂、林可撑素、多黏菌素等药物的患者应慎重使用A型肉毒霉素。

二、风险

A型肉毒毒素的通常为4~6个月，若想保持，需再次使用；每个人敏感度不同，对于眼轮匝肌痉挛患者存在注射后无效，上睑下垂等情况。对于再次注射患者较次有效时长也存在一定差异。?对于治疗眼部额部皱纹对于活动性皱纹好，对于固定性皱纹效果弱，甚至无效。治疗皱纹的注射后，局部皱纹虽有减少，但皱纹不会全部消失，更不会保持。?注射后会有轻度肿胀，红疹、麻木、瘀斑：偶有头部紧绷感、头痛、恶心等反应；偶有过敏反应。?在射后有暂时性眉形改变、表情改变、面部不对称、上脸下垂等风险，但会随药力的减弱而消失；咬肌注射时因可能刺伤腮腺，有局部暂时性肿胀的风险。也可能出现面颊消瘦和短时期的咀哪乏力。虽然为注射治疗，损伤很小，但是因存在局部淤血、出血，感染。?在用于面瘫的治疗中，肉毒素通过減弱面肌的过大收缩力来达到两侧面部表情平衡的目的。由于肉毒素的弥散作用以及靶肌肉对药物的反应各不相同，有造成肌力减弱，而产生暂时性不适的风险，如眼脸下垂、外翻、口角下垂等。

三、注意事项

1.未满18岁或限制行为能、无行为能力的就医者应由其监护人陪同就医和签字。

2.患者应严格遵照医嘱治疗。若有异常，应尽快来院就诊，以便及时处理。