杭州城东医院

你有没有突然出汗、心悸、心悸、胸闷、窒息，甚至窒息，严重的时候会有濒死感？这个时候会让你很害怕，甚至觉得自己濒临死亡，需要打120急救，但是在急诊科做心电图是正常的，服用硝酸甘油也没有明显缓解，需要考虑恐慌的可能性。

从以下三个方面可以概括惊恐障碍的症状

01.惊恐发作:患者在进行各种日常活动时，突然有强烈的恐惧感，感觉即将失控即将死亡，让患者极度痛苦，难以忍受。同时，患者会伴有一些身体不适，如心悸、胸闷或胸痛、过度呼吸或喉咙窒息，有些伴有冷汗、头晕、震颤、面部潮红或苍白、手脚麻木、胃肠道不适等独立神经症状，患者会呼救、尖叫或逃离环境。有的病人有现实解体、人格解体等痛苦经历。一般突然发作，10min达到高潮往往不超过1h可自行缓解，病人意识清晰，事后可回忆。

02.求助和回避:发作时极度恐惧使患者做出各种求助，包括向周围人群和医疗机构求助。60％在发作期间，患者采取明显的回避行为，如不去热闹的地方，不能独处，甚至不想乘坐公共交通工具，因为他们担心再次发作时没有人在一边，或者在发作时被围观。

03.预期焦虑:大多数患者总是担心自己是否会再次发作，什么时候会再次发作，下次会在哪里发作，从而表现出紧张、恐惧等明显的焦虑。

心理治疗

解释性心理治疗：即向患者宣传焦虑症的相关知识，这对焦虑障碍患者是必要的，有利于减轻心理压力，更好地配合治疗。

认知行为:包括认知重建和焦虑控制训练，可以纠正患者对焦虑的错误认知，减轻患者的身体焦虑症状。

2.药物治疗

选择抗焦虑药物治疗，需要遵医嘱，系统服药。

建议在什么情况下就医？

若有胸痛等心脏病发作症状；

当惊恐障碍患者有自杀尝试时；

强烈的恐慌发作或不明原因的焦虑；

惊恐发作次数增加；

惊恐发作或担心自己会再次发作，这些担忧会阻碍日常活动的能力；

偶尔出现原因不明的身体症状。