上海中大肿瘤医院

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目前食管癌的病因还不完全清楚，主要与饮食和生活习惯有关。长期喝热饮、吃火锅、富含亚硝酸盐的腌制品、发霉的食物、吸烟、酗酒等。，都会对食道黏膜造成损伤，引发食道癌。所以在生活中要注意避免吃太烫、腌制、发霉的食物，戒烟限酒，可以在一定程度上预防食管癌的发生。

导致食管癌的因素很多，食管癌的发生是一个循序渐进的过程，在致癌过程中必然有一个主要因素和多个次要因素，这些因素在致癌过程中起着协同作用。

食管癌是常见的消化道恶性肿瘤。其发病机制复杂，可能与以下因素有关：

亚硝胺类

亚硝胺类化合物是一种具有很强的致癌作用物质，研究结果表明我国食管癌主要高发区林县人民食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发中国食管癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现自己食用酸菜量和食管癌患者发病率增加成正比。

食管黏膜损伤

长期食用热食、粗食、浓茶、辣椒等刺激性食物，可引起食管黏膜损伤、食管黏膜增生和化生，也可能是致癌因素之一。吸烟和喝烈性酒与食管癌的发病有关。各种慢性食管炎都可能是食管癌的癌前病变。

霉菌产生致癌风险因素

霉变食物可诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状细胞癌。这种霉菌与亚硝胺有增效作用。

微量营养素和营养不良;

食管癌高发人群的血清钼、头发钼、尿钼、食管癌组织钼水平均低于正常。林县食管癌高发区的水和土壤中缺乏钼，钼的抑癌作用已被大多数学者证实。营养不良、动物蛋白摄入不足、维生素AB2C缺乏是食管癌高发区居民饮食的共同特征，但营养不良的高发区大多食管癌发病率不高，所以这不能成为主导因素。

遗传因素

食管癌患者具有非常显著的家族企业聚集社会现象，高发区连续三代或三代以上分析患病家族屡见不鲜，但食管癌绝不存在遗传，而是于家庭生活饮食行为习惯有密不可分的关系。

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