成都肝病医院

肝纤维化是大多数慢性肝病过程中存在的病理改变，主要表现为细胞外基质的弥漫性过度沉积和异常分布。)导致肝脏组织结构异常变化，影响肝脏正常生理功能。肝纤维化的进一步发展可导致肝硬化，甚至门静脉高压或肝癌，导致肝功能衰竭。

肝纤维化如何治疗?

目前还没有明确的抗肝纤维化药物可以临床使用。主要通过治疗引起肝损伤的基础疾病来减轻肝损伤和炎症，防治肝纤维化。

1.病因治疗

病毒、酒精、毒素、胆汁淤积或药物等各种原因均可导致肝损伤和细胞外基质过度积聚，从而导致肝纤维化。有效的病因治疗可以减缓甚至逆转某些肝纤维化。

病毒性肝炎:在病毒性肝炎中，慢性乙型和丙型病毒性肝炎是肝纤维化的主要原因。治疗原因是抗病毒治疗，旨在有效抑制和消除慢性肝炎病毒。

酒精性肝病:主要是为了戒酒和营养支持。在戒酒的基础上，给患者提供高蛋白、低脂肪的饮食和多种维生素。

非酒精性脂肪性肝病:通常包括脂肪变性和非酒精性脂肪性肝炎，要求患者控制体重，改善相关代谢紊乱。通过节食、运动或肥胖手术减肥可以改善NASH患者的组织学。

自身免疫性肝病:包括自身免疫性肝炎、原发性胆管炎、原发性硬化性胆管炎和重叠所谓重叠综合征，主要采用激素和免疫抑制剂治疗。

其他类型肝病:药物性肝损伤患者停用引起肝损伤的药物;消灭血吸虫病患者体内的寄生虫;减轻机械性胆道梗阻患者的胆道压力等。

2.抗肝纤维化治疗

到目前为止，还没有确切的抗纤维化药物可以用于临床。以下药物在动物实验中显示了良好的抗肝纤维化作用，但人体研究的数据仍然有限，需要进一步研究:

甘草酸制剂:甘草酸和甘草甜素，主要活性成分来源于甘草，具有类似糖皮质激素的非特异性抗炎作用，且无抑制免疫功能的不良反应，可改善肝脏生化指标、肝组织炎症和纤维化。

水飞蓟素:是水飞蓟中的天然黄酮成分。作为一种抗氧化剂，这种化合物可以减少肝损伤和纤维化。

中医治疗:我国部分中药已显示出一定的抗肝纤维化作用，用于临床治疗。常见的主要有扶正化瘀胶囊、罗安化纤丸、复方鳖甲软肝片等。然而，需要更多的多中心临床研究来进一步确认其确切的治疗和特性。