广州人工耳蜗医院

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目前，大多数新生儿听力筛查是通过耳声发射完成的。由于OAE主要用于检查内耳外毛细胞的功能，它不能完全反映耳蜗和耳蜗后听觉神经通路的功能。因此，目前耳声发射和自动听性脑干反应被认为是有效的听力筛查技术和方法。当耳声发射在听力筛查中显示“通过”，在自动听性脑干反应中显示“未通过”时，不能完全排除听神经病的可能。如果只用耳声发射进行听力筛查，即使检测结果显示“通过”，也要警惕听神经病的存在，因为此时可能会漏诊听神经病患儿。有研究表明，听神经病婴儿听性脑干反应

输出无反应，60％~70％可记录到耳声发射，即耳声发射筛查显示“通过”。

其次，并不是所有的遗传性耳聋都发生在出生时，有的只是在儿童期甚至成年后才耳聋。因此，虽然部分婴儿已通过听力筛查，但有听力障碍或言语-语言发育迟缓的婴儿，如有耳聋家族史、出生时缺氧等。有很高的听力障碍或语言病理学发病率。因此，即使这些高危因素的新生儿通过了筛查，也要结合听行为的观察，每6个月随访一次，持续3年。进行连续的听力学和医学观察，并监测交流技能的发展。以便早期发现儿童可能存在的听力障碍。

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