东莞口腔医院

今天的重点——橡皮圈，需要牙套同学“自行自觉摘戴”来完成的加力装置。

挂皮筋，简单来说：就是利用橡皮圈这种附加装置，弹力持续释放来提供正畸力移动牙齿，从而更好地达到治疗预期的效果。

有些厂家的橡皮筋，会在包装袋上印上小动物图案或者人名，只是代表的型号不同，方便大家去区分。——看不懂也没关系，正畸医生会根据你的实际情况、需要牵引的位置和力值，再确定哪个型号的橡皮圈给你，听医嘱就行。

为什么要挂皮筋？

挂皮筋是能在牙齿矫正的一定时间内缓慢而持续的释放力量，产生弹力作用于牙齿、牙弓，拉动牙齿及调整上下颌间的相互关系。

它的作用主要有：a、关闭间隙b、调整中线c、调整前牙覆合覆盖d、改善咬合关系e、使咬合更紧密f、改善露龈笑

大家常问的就是II类/III类牵引有什么不同：

II类牵引多用于纠正深覆盖、中线不齐等问题。

III类牵引则一般用于纠正反颌、中线不齐问题。

下巴后缩的会越挂越短？

这说的是II类牵引。需要II类牵引的你是不是也在担心这个问题？到底是不是真的？

——这其实是并不是绝对的。

在挂II类牵引的过程中，后牙段会升高的可能性，升高的话，下巴就会变为顺时针旋转，这样就会导致下巴后缩，但这种情况并不是绝对的。

要清楚的是，下巴后缩并不是单单通过挂II类牵引去调整和改善的，比如有的方案会先整体内收上颌前牙，水平移动后再挂II类牵引，这样就不会出现后缩明显的情况。还有的方案是利用骨钉直接控制有效的抵消等。

总的来说，不是一概而论的。一位专业的正畸医生能控制好并合理解决主诉问题，不会出现“下巴越挂越没”的情况。

其他类似牙齿酸软无力，这些反应都是正常的。不过值得一提的是：很多朋友挂皮筋后出现了颞下颌关节弹响甚至疼痛，这个时候一定要及时和主治医生反馈，看是否需要先暂停。

只要矫正都需要挂皮筋吗？

并不是所以的矫正都需要。

无论是哪个矫治器，挂不挂皮筋都是视乎患者的实际情况而定的，挂哪，挂哪个型号，挂多久，由医生判定。如果你的医生没让你挂，那也是正常的。

什么时候开始挂皮筋？

一般在关闭拔牙缝隙、调整中线、调整咬合、加力等情况时。

吃饭的时候可以取下来吗？

吃饭和刷牙的时候都可以取下来。但为了保持牵引力的持续、稳定，必须按指导坚持24小时佩戴，每天更换皮筋。

橡皮筋和橡皮链哪个更好？

合适的更重要。橡皮筋一般用于颌间的牵引，调中线、调咬合等，可以自己取戴。橡皮链一般用于颌内，主要是用来关闭间隙，一般会在每次复诊时由医生来更换。

橡皮筋忘挂一天，影响大吗？

挺多类似的问题的，如突然间断了但没来得及更换…这时论随身携带橡皮筋备用的重要性。虽然这一两天的影响不算特别大，但长期如此，会直接影响到治疗的时长和效果。

还有千万不要因为觉得没挂足够的时长而擅自增加数量，超出牙齿移动合适的力值，会有导致牙根吸收、关节疼痛等可能性。