强直性脊柱炎各类药物对比,哪种药物治果更好?
时间:2023.11.13 09:37 作者:成都风湿医院
时间:2023.11.13 09:37 作者:成都风湿医院
强直性脊柱炎各类药物对比,哪种药物治果更好?事实上,在目前的医学水平下,强直性脊柱炎是无法治好的,但它可以得到有效控制。我们必须理解这一点。强直性脊柱炎的治疗因人而异。对别人好的东西不一定适合你。你需要通过专业医生确定自己的治疗计划。
强直性脊柱炎各类药物对比,哪种药物治果更好?
1.非甾体类抗炎药
非甾体抗炎药是治疗强直性脊柱炎病人的一线用药。目前已证明阿司匹林对治疗强直性脊柱炎的治果不是很好,但其他药物目前来说还是有着不错的。非甾体抗炎药可以迅速改善患者腰背部疼痛和发僵,减轻关节肿胀和疼痛及增加活动范围,无论是对于早期或晚期的强直性脊柱炎患者都有着不错的。并且,非甾体类抗炎药除了在改善症状方面有着不错的效果以外,还可以延缓或控制病情进展!
2.抗风湿药
目前临床上治疗强直性脊柱炎的抗风湿药物主要是以甲氨蝶呤,柳氮磺吡啶,沙利度胺为主。
甲氨蝶呤:甲氨蝶呤相信是大家比较熟悉的一款药物,是治疗类风湿关节炎的主要药物,在治疗强直性脊柱炎方面可以和其他药物联合搭配起到不错的。
沙利度胺:这一款药物是上世纪50年代推出的一种谷氨酸衍生物药品,具有免疫抑制、免疫调节和抗炎作用。有国内研究报道显示该药可抑制TNF介导的NF-KB表达,它还作为T细胞共刺激物起到免疫调节作用,可治疗难治性强直性脊柱炎,多数患者具有良好的耐受性。并且问世多年,经过了那么多年的考验,方面非常有保证。
柳氮磺吡啶:这一款药物主要是用于治疗外周型脊柱关节炎,柳氮磺吡啶可以有效改善强直性脊柱炎的关节疼痛、肿胀和发僵等症状,还可以可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标,对于改善强直性脊柱炎患者的外周关节炎非常适,但是中轴关节病变的强直性脊柱炎患者并不主张使用。
3.糖皮质激素:眼急性葡萄膜炎、肌肉骨骼炎症可局部使用。小剂量激素也可用于对NSAIDs治疗不耐受者。急性顽抗性病例可行CT引导下骶髂关节内长效激素注射,或短期使用较大剂量激素,如泼尼松20~30毫克/天,待DMARDs发挥作用后尽快减量。
4.生物制剂
强直性脊柱炎各类药物对比,哪种药物治果更好?目前临床上用于治疗强直性脊柱炎的TNF抑制剂主要有依那西普、阿达木单抗和英夫利西单抗等。除此之外,在2020年4月28日可善挺获得药品监督管理局批准,用于常规治疗欠佳的强直性脊柱炎的成年患者。