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18款抗肿瘤药物纳入医保!降价幅度达64.88%!报销标准这里一键查询

年3日，国家医保局召开会，了年国家医保药品目录调整结果，通过前段时间的医保谈判，今年共有74种药品谈判成功顺利新增进入医保目录，11种药品调出目录，其中新增谈判调入的品种共计67个。

本次67个通过谈判进入的药品平均降价61.7%，肿瘤药降价幅度达64.88%，高降价幅度达到93.97%。

据了解，这些新纳入医保的药物，于年1日开始执行。

值得注意的是，年治疗费用超过100万元的高价药如杨森公司的多发性骨髓瘤治疗药物达雷妥尤单抗注射液等，经谈判全部降至30万元/年以下。

不过，社会的120万元一针的国内首款CAR-T细胞治疗产品阿基仑赛注射液，虽然通过了初步形式审查，但由于远超基金承受能力和老负担水平，经济性未能通过评审，终未获得谈判资格。据悉，在此次的年国家医保目录调整中，有18种为抗癌药，覆盖了肺癌、肝癌、乳腺癌、胃癌、卵巢癌等多个常见癌种，会给很多带来显著帮助，确实是很好的。

靶向药物

1、索凡替尼

单药适用于无法手术切除的局部晚期或转移性、进展期非功能性、分化良好的胰腺和非胰腺来源的神经内分泌瘤。属于多靶点靶向药物，能抑制血管生成，同时影响肿瘤微环境，包括调节免疫系统。

2、甲磺酸伏美替尼片

用于既往经EGFR-TKI治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人的治疗。

3、达可替尼片

单药用于EGFR19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗。

4、盐酸恩沙替尼胶囊

适用于此前接受过克唑替尼治疗后进展的或者对克唑替尼不耐受的间变性淋巴瘤激酶阳性的局部晚期或转移性NSCLC的治疗。恩沙替尼是本次通过谈判进入目录的ALK抑制剂，主要用于治疗ALK融合突变阳性且一代靶向药耐药的晚期非小细胞肺癌。

5、帕米帕利

用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的治疗。今年国内获批用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变的复发性晚期卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的治疗。6、氟唑帕利

①用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA突变的铂敏感复发性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的治疗。②用于铂敏感的复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人在含铂化疗达到完全缓解或部分缓解后的维持治疗。7、马来酸奈拉替尼片

适用于HER2+的早期乳腺癌成年，在接受含曲妥珠单抗辅助治疗之后的强化辅助治疗。8、注射用维迪西妥单抗

适用于至少接受过2个系统化疗的HER2过表达局部晚期或转移性胃癌的，HER2过表达定义为HER2免疫组织化学检查结果为2+或3+。迪西妥单抗是国产获批用于胃癌的ADC药物，用于HER2高表达晚期胃癌三线治疗。

9、甲苯磺酸多纳非尼片

用于既往未接受过全身系统性治疗的不可切除肝细胞癌。

10、奥布替尼片

①既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤。

②既往至少接受过一种治疗的成人慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤。BTK抑制剂主要用于血液系统肿瘤的治疗，奥布替尼目前适应证为复发难治套细胞淋巴瘤及慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤。11、奥妥珠单抗注射液本品与化疗联合，用于初治的Ⅱ期伴有巨大肿块、Ⅲ期或Ⅳ期滤泡性淋巴瘤成人，达到至少部分缓解的随后用奥妥珠单抗维持治疗。12、达雷妥尤单抗注射液

①与来那度胺和地塞米松联合用药或与硼替佐米和地塞米松联合用药治疗既往至少接受过一线治疗的多发性骨髓瘤成年

②单药治疗复发和难治性多发性骨髓瘤成年，既往接受过包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂的治疗且后一次治疗时出现疾病进展。

化疗药物

1、甲磺酸艾立布林注射液

适用于既往接受过至少两种化疗方案的局部晚期或转移性乳腺癌。既往的化疗方案应包含一种蒽环类和一种紫杉类药物。

2、注射用盐酸苯达莫司汀

注射用盐酸苯达莫司汀是直接纳入国家医保目录的抗肿瘤药物。主要用于血液系统肿瘤的治疗，包括非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病等。2008年在美国获批用于血液系统肿瘤的治疗，在欧洲还获批用于乳腺癌、多发性骨髓瘤等的治疗。

内分泌治疗

1、阿贝西利片

适用于HR+、HER2-的局部晚期或转移性乳腺癌：

①与芳香化酶抑制剂联合使用作为绝经后女性的初始内分泌治疗;②与氟维司群联合用于既往曾接受内分泌治疗后出现疾病进展的。2、阿帕他胺片①转移性内分泌治疗敏感性前列腺癌成年。

②有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌成年。

3、达罗他胺

适用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌成年。

免疫调节剂

1、泊马度胺胶囊

本品与地塞米松联用，适用于既往接受过至少两种治疗，且在后一次治疗期间或治疗结束后60天内发生疾病进展的成年多发性骨髓瘤。

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