郑州长江医院

在怀孕的问题上抛开其他复杂的原因不说，简而单之，主要是卵子，精子和管子的问题。

输卵管问题是导致不怀孕的主要因素，所以对于一年以上不避孕不怀孕的患者，我们就应该建议做输卵管造影，而不仅仅是调理月经，促排卵。

检查输卵管的主要办法是输卵管造影。关于输卵管造影的结果，主要有以下三种结论。

1、输卵管不通

输卵管不通，分为近端不通和远端不通，一般远端不通是由于输卵管伞端黏连造成的。

只要是诊断了输卵管不通，医生可以告知患者说怀孕的几率极小。

2、输卵管通畅

如果造影诊断为输卵管通畅，理论上可以说输卵管没有问题，有极大怀孕的可能。

在这里需要说明的是，输卵管通畅并不代表能怀孕，因为如果你能正常怀孕的话，就不会做输卵管造影，因为输卵管造影，不是一开始不避孕，想怀孕医生就建议你做的，需要有不孕的病史。

也就是说你在做输卵管造影之前，就已经有不孕病史，输卵管仅仅是一个检查，尽管有一定的治疗作用，相对力度较小。从这点上说，那些做了x线下的输卵管造影，纠结是否还需要等三个月再怀孕的人，其实没有多大意义。

还有一点，输卵管造影只是一个间接诊断。

所以，报告提示输卵管通畅也不能完全说明输卵管没有问题，还应该结合患者的病史，排除其他影响怀孕的因素。

还有一个病，叫子宫内膜异位症。这是影响输卵管功能的一个生育期女性常见的疾病。这个疾病的输卵管造影的特点，往往显示通畅，但是就是不怀孕。

3、输卵管通而不畅

在做输卵管造影的患者当中很大一部分属于输卵管通而不畅。

盆腔黏连造成的输卵管功能受损，主要是一个通而不畅的造影表现。