上海六一儿童医院

抽动障碍是一种起病于儿童和青少年时期，以不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉运动或发声抽动为特点的一种复杂的，慢性神经精神障碍。通常以眼部、面部、或头部的运动抽动为首发症状，而后向颈、肩、肢体或躯干发展，常由简单发展到复杂。临床表现为：眨眼、皱眉、耸肩、弄舌、咧嘴、清嗓子、咳嗽、摇头、扭脖子、甩手、跺脚、扭动、吸肚子、鼓肚子等等。甚至说脏话、暴躁、攻击等。此病的发病以儿童多见，尤其是7-11岁儿童发病率高。

抽动障碍简称抽动症，是一种儿童神经精神综合征，症状多样，大多以抽动为主要表现。也是临床较为常见的儿童行为障碍综合征，特征是孩子频繁挤眉、弄眼、皱鼻子、撅嘴、摇头、耸肩、扭颈、喉中不自主发出异常声音，似清嗓子或干咳声，少数还有控制不住的骂人、说脏话。症状轻重常有波动，感冒发烧或精神紧张可诱发和加重，其中约半数伴有多动症。

一般以4-7岁发病多见，一般10～12岁病情表现严重，比例男多于女，约为:1。根据临床观察，一般女孩发病比男孩早,治疗见效较男孩慢。儿童抽动症往往病程长，容易反复发作，半数青春期自行缓解，也有一部分逐渐加重，5％一10％的一直迁延至成年或终生。

很多孩子很小的时候就出现了或多或少的抽动症状，但由于这种病症的表现大都是小动作，一大部分没能引起家长的足够重视，没有得到及时有效的干预。

随着成长发育，不仅在孩子的学业上，持续产生阻碍，在孩子的个性发展上的影响也逐渐显露。不但孩子难以建立自尊、自信，形成健全的人格，而且很容易产生其他心理问题。也有部分孩子到了青少年时期发展成为情绪障碍、品行障碍。

特别是如果抽动得不到控制，会影响他与同学、同伴的交往，往往产生自卑感、社会退缩、行为不成熟、社交障碍、口吃以及品行纪律问题，严重影响他们的社会交往和人际关系，影响正常生活和学习，需及时治疗。

抽动症的治疗应以及时地综合治疗，包括药物治疗、心理治疗、饮食调整和环境治疗为原则。由于抽动障碍经常共患其他心理问题，所以家长发现孩子出现这些“坏毛病”请及时到医院就诊，在患儿存在躯体不适，社会及学校适应功能受影响时应考虑及时使用药物治疗。