福州国德医院

一、胃癌的病因

饮食因素：

1、多环芳烃类化合物包括3、4-苯并芘、黄曲霉素、杂色曲霉素等直接致癌物。

2、亚硝基类化合物可能是诱发胃癌的主要化学致癌物。

3、饮食中含有高盐类的促癌物质。

VitC、VitC、VitA等营养失衡或缺乏蛋白质。

5、吸烟者患胃癌的几率会提高50%-60%。

全世，界11%的胃恶性肿瘤都和吸烟有密切关系。吸烟者会降低人体中类胡萝卜素和维生素C的含量，两者都是抗肿瘤作用的保护剂。吸烟者常会合并幽门螺旋杆菌感染，两者共同促进了萎缩性胃炎的发生。吸烟者在戒烟后需要20年，其胃癌患病危险才能降到正常人群水平。

幽门螺杆菌与胃癌的关系：WHO把HP列为胃癌的Ⅰ类致癌性因子。

HP感染者中胃癌的发病率是未受感染人群的6倍，HP阳性者约有一半。HP在人群中的感染率约为45%~68%。

胃癌与癌前疾病：癌前疾病包括慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、残胃、胃巨皱等。

遗传因素：直系亲属患胃癌的风险是正常人群的2~3倍

二、胃癌症状

上腹有饱胀感不适或隐痛

食欲不振、嗳气、返酸

减肥、贫血、乏力

胃痛

恶心，呕吐

出血和黑便

其他症状：腹泻、消瘦、黄疸、浮肿、发热、转移灶、恶病质等

早期胃癌的症状并不典型。

三、胃癌的防治

一级预防----预防癌症：

1.禁止/戒烟;

2、合理饮食结构，少吃腌渍、熏、酱食品

这类食品中的硝酸盐和亚硝酸盐可促进萎缩性胃炎，而后者又会引起胃癌。在饮食方面要多吃新鲜的水果蔬菜，多喝牛奶中含有的维生素C能预防癌症。改掉不良的饮食习惯，吃得过多，吃饭时间不规律。其它：如职业、环境、感染、药物等。

二级预防——临床前预防：三早预防，做到早发现、早诊断、早治疗;对高危人群进行大规模检测，是一种可行的预防策略。