成都风湿医院

手指不敢碰凉水，稍一碰，就会引起明显的疼痛，在指头里还能按到像骨头一样的大疙瘩，屈伸指头都很难，有时需要用力一掰，才能伸直或弯曲指头，这种情况叫狭窄性腱鞘炎，

肌肉→肌腱→指骨，力量传递，这是我们手指活动的基本过程!

为确保我们做各种动作更加流畅，保护我们的肌腱，我们的肌腱外围有一个重要的结构，那就是腱鞘。其结构与我们古代侠客所用的剑有点相似，外面有一层剑鞘，可以保护剑。在肌腱鞘的保护下，我们的肌腱可以更加平滑地完成各种屈伸动作。

但是，如果我们过度使用手或某个手指，可能会导致肌腱疲劳，引起肌腱周围的腱鞘炎症反应，肌腱逐渐变粗，腱鞘越来越窄，肌腱越来越难通过腱鞘，引起疼痛和活动障碍，有时患者需要用力完成屈伸运动，并且发咯噔一下的感觉。

还有许多病人在做屈伸动作时是不能完成的，需要用另一个手指移动才能完成。这一状况，有点类似于我们枪上扳机被扣时的状态，因此又称扳机指。

患有狭窄性腱鞘炎的病人，早期往往是比较明显的疼痛，稍受寒冷刺激，疼痛就会明显加重，而且早晨起床时整个手指都会有明显的僵硬感，需要活动一段时间才能慢慢缓解，疼痛较重的病人，拿筷子，甚至拿杯子都无法完成，非常痛苦。

对于狭窄性腱鞘炎的治疗，成都关节炎医院主要分为两种情况，一种是急性期治疗，另一种是慢性期治疗，可以说越早干预，越早治疗果往往越慢。

腱鞘炎怎么治果好?

1.急性期的治疗

假如你正处于绝经期，当你发现你的手指有明显的疼痛，特别是在手指掌侧，并且不能正常屈伸，否则会引起明显的疼痛，按压疼痛的部位，还会感觉像按压了一根小骨头，那么这种情况，就是腱鞘炎发作，如果早晨起来手指有明显的僵硬感，需要活动一段时间才能缓解，这段时间不超过30分钟，更有助于我们进一步判断。

如果你想通过医学检查进一步诊断你有腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎，你可以去医院做一次叫做肌骨超声的检查。通过这种超声波，我们可以判断患者手指周围的肌腱是否明显增厚，腱鞘是否狭窄。

所以，如果你不想去医院，是否可行?事实上，当年还可以出现症状，可以在患处涂上非甾体抗炎镇痛药，如外用双氯芬酸二乙胺乳胶或氟比洛芬凝胶膏，这两种药都能帮助我们很好地控制局部炎症，帮助我们控制疼痛，双氯芬酸二乙胺乳胶的特点是每天使用需要3~4次，甚至更多次，而且使用时要在患处反复涂上药物，让药物渗入皮下，才能起到更好的作用，而氟比洛芬凝胶的特点是，我们可以把膏药贴上，然后，可以戴上手套，帮助我们防止膏药脱落，一天两次，相对来说比较简单。

在急性期，如果疼痛明显，可以适当给患处冰敷。我们使用冰水混合物，简单地拿一个小瓶子，装一点水，放入冰箱中，稍微冷冻一下，让它有一点冰淇淋。这是冰水混合物。我们可以通过手机在严重疼痛的地方适当地冰敷，这可以帮助我们缓解局部水肿和局部炎症反应。时间不应该太长，大约15分钟。当然，如果你完成冰敷后感到疼痛加重，你可以不做。

狭窄性腱鞘炎发作初期，即一个月内尽早采取上述措施，症状加重的可能性越小，治果越好。但如果一个月内不太在意，问题会慢慢进入慢性期，肌腱增厚会特别明显，局部腱鞘炎狭窄会进一步加重，所以扳机指数会逐渐变得越来越明显。

2.慢性期的治疗

临床上我们接触过很多病人，刚开始有症状的时候患者并不着急，也不太在意，但是症状持续时间长了，超过两三个月，病人往往会表现得特别着急，想要迅速的把病除掉，于是就会找一些医生进行封闭治疗，或进行针刀等创伤性治疗，这样的做法是不的，因为这些治疗都属于创伤性治疗，它有可能引起感染，有时复发的几率也不低。

腱鞘炎怎么治果好?个人建议，在进行创伤性治疗之前，尽量选择无创性保守治疗，那么什么措施比较好呢?个人建议你用冲击波治疗。你可以把冲击波治疗理解为无创封闭或针刀治疗。它利用冲击波的能量。微观上打碎有问题的肌腱组织后，利用自身的修复能力，重新生长出没有问题的组织。临床上治疗腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎的效果还是比较好的，尤其是拖得比较久的患者。

假如经过冲击波治疗，仍无法解决您的问题，此时可考虑进行创伤性保守治疗，这就像我们上楼一样，首先要从费用相对较低、创伤较小的治疗台阶向上走，如果治疗台阶较低，我们无法起到很好的治果，再一步一步向上走，后选择创伤性治疗，当然如果经过封闭或诊断治疗仍未缓解，那么您可能要考虑手术治疗。