昆明和万家妇产医院

自打开放二娃以来，做试管婴儿辅助生殖的病人中，大龄妇女占了相当大的比例，但许多妇女在做试管之前都比较担心成功率的问题，那么为什么大龄妇女做试管婴儿容易失败呢？

大龄患者倾向于把一切希望寄托在试管技术上，期望通过该技术可以获得满意的妊娠结局。但从临床资料看，高龄妇女做试管的成功率比育龄妇女低，45岁以上的妇女做试管的成功率更低。

大龄妇女做试管婴儿为何容易失败？

胚胎质量因素。

胚胎质量因素。是试管助孕失败的主要原因。一般而言，女性生育的黄金年龄在23~30岁之间，这一阶段女性的身体机能良好，卵巢储备充足，做试管试管的成功率较高。但到了35岁以后，妇女的生育能力开始下降，卵巢中可利用的卵子数量明显减少，出现染色体异常的几率增加，从而导致受孕率降低，不育率上升。

部分大龄妇女可能因卵巢功能不佳而导致卵巢对促排卵药物反应不良，或服药后卵泡不能生长。部分卵巢反应尚可的老年患者，经促排卵治疗可获得部分卵子，但总的卵泡数目较少，质量较差，也可发生受精异常，胚胎发育不良，无优质胚胎移植。

产卵或胚胎培养质量差，是导致高龄妇女试管助孕失败的主要原因之一。

但近几年，促排卵方案的改进和个体化方案的应用，使获得优质胚胎的机会大大增加。现在临床应用的促排卵方案很多，包括长程、超长、短程、拮抗体、黄体期促排卵方案、微刺激方案等。生育医师会根据每一位病人的具体情况进行具体分析，然后提出适宜的体格检查方案，以达到良好的促排效果。