成都医附大甲状腺专科医院

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甲状腺结节怎么判断良性还是恶性?

1、查体帮助判断。如果用手能触摸到结节，表面平滑的、质地较软、可随着吞咽动作移动的结节良性的可能性更大，相反表面不平、质地坚硬，活动性差，与周围组织的界限不清，恶性的可能性比较大。

2、影像学检查帮助判断。影像学检查指的主要是彩超或者CT，是甲状腺结节很常见的检查方法之一，通过观察甲状腺结节的边界是否清晰，内部是否血流信号丰富，是否存在微钙化等情况，来推断甲状腺结节是良性还是恶性。

3、高危患者穿刺活检。1.儿童或者青少年时期，有头部放射性照射或放射性接触史的;2.女性;3.家族里面有患甲状腺癌的家族史;4.患者年龄小于14岁或者大于70岁;5.定期复查发现短时间内结节明显增大。

要想完全确定甲状腺结节的良恶性，主要靠病理检查。用直径0.7~0.9毫米的细针刺入结节，取出一部分进行活检，可以确定甲状腺结节的良恶性，这也是很准确的方法。

良性结节要定期观察

良性结节要注意定期复查，复查一般间隔3到6个月，观察结节在大小和形态上是否有明显的变化，指导进一步的治疗。健康的生活方式对于预防甲状腺结节的癌变也很重要，尤其要注意作息规律，适量运动，戒烟，释放压力保持好心情。在饮食方面，不要盲目补碘，有些类型的结节患者要严格忌碘，应遵医嘱。

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