扶正化瘀胶囊具备逆转肝纤维化的潜力，尤其在慢性肝病早期干预中效果显著，是临床抗纤维化治疗的重要药物之一。
肝纤维化是肝脏对慢性损伤（如病毒性肝炎、酒精性肝病）的修复反应，若持续进展将发展为肝硬化。其核心机制是肝星状细胞活化，分泌大量胶原等细胞外基质，导致肝脏结构紊乱。扶正化瘀胶囊通过多靶点阻断这一过程：其活性成分（如丹参、虫草菌粉）可抑制星状细胞活化，减少胶原合成；同时促进基质金属蛋白酶表达，加速已沉积胶原的降解，从而“软化”肝脏，逆转纤维化进程。
临床研究为其疗效提供了有力支撑。国内Ⅱ期试验显示，单用扶正化瘀胶囊可使乙肝肝纤维化患者肝脏硬度值显著下降，部分患者实现病理学逆转；美国Ⅱ期试验进一步证实，其对慢性丙肝肝纤维化同样有效，且安全性良好。
不过，肝纤维化逆转效果受病程阶段影响。早期患者用药后逆转概率更高，而晚期肝硬化患者虽难以完全逆转，但扶正化瘀胶囊仍可延缓病情进展，降低并发症风险。因此，早期筛查、规范用药是关键，患者需严格遵医嘱，定期评估肝脏弹性及病理变化。
