甲鱼并非完全不能食用，但需谨慎处理并注意特定人群禁忌。食用风险主要与寄生虫感染、高嘌呤诱发痛风、重金属蓄积、过敏反应及不当烹饪方式有关。
1、寄生虫风险：
野生甲鱼体内常携带颚口线虫、广州管圆线虫等寄生虫，未彻底加热可能导致寄生虫移行至人体。2018年广西疾控中心报告显示，生食甲鱼导致寄生虫感染病例占水产相关感染的23%。建议100℃持续加热20分钟以上杀灭虫卵。
2、嘌呤含量高：
每100克甲鱼肉含嘌呤约380毫克，是猪肉的6倍。过量食用易引发血尿酸升高，痛风患者食用后急性发作风险增加57%。高尿酸血症人群每周摄入量应控制在50克以内。
3、重金属蓄积：
甲鱼生长周期长，肝脏和脂肪易富集铅、镉等重金属。福建省水产品检测数据显示，养殖甲鱼肝脏重金属超标率达12%，食用前需去除内脏和脂肪组织。
4、过敏反应：
甲鱼蛋白中含原肌球蛋白等致敏成分，过敏体质者食用可能出现荨麻疹或喉头水肿。中华医学会统计表明，甲鱼过敏占水产过敏病例的8.3%，首次食用建议少量试吃。
5、配伍禁忌：
甲鱼与苋菜、薄荷同食可能引发腹泻，与酒同服会加重肝脏代谢负担。中医理论认为甲鱼属滋腻之品，脾胃虚寒者食用易导致腹胀腹泻。
健康人群每月食用甲鱼不宜超过2次，每次建议100-150克，优先选择人工养殖产品。烹饪时需彻底加热并搭配姜、黄酒去腥，食用后避免立即饮茶。孕妇、儿童及术后恢复期患者应咨询医师意见，痛风急性发作期严格禁食。保持饮食多样性，可将甲鱼与山药、枸杞等食材搭配以中和寒性。
