血糖高能引起什么后遗症
发布时间:2025-04-27 21:42:44
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血糖长期控制不佳可能引发糖尿病视网膜病变、周围神经病变、肾功能损伤、心血管疾病及足部溃疡等严重后遗症。
高血糖会损伤视网膜微血管,导致渗出、出血甚至视网膜脱离。治疗方法包括激光光凝术、玻璃体切除术和抗VEGF药物注射。日常需每半年检查眼底,血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L可降低风险。
糖代谢异常引发神经纤维脱髓鞘,表现为四肢麻木、刺痛。甲钴胺、硫辛酸等神经营养药物可缓解症状,经皮电刺激和温水足浴能改善循环。震动觉阈值检测有助于早期发现。
肾小球高滤过状态导致基底膜增厚,出现蛋白尿和肾功能下降。ACEI类降压药如贝那普利、SGLT-2抑制剂达格列净可延缓进展,限制蛋白质摄入量至0.8g/kg/天能减轻负担。
糖化终产物加速动脉粥样硬化,心梗风险增加2-4倍。阿司匹林抗血小板、他汀调脂是基础治疗,冠脉支架植入或搭桥手术适用于严重病变。每周150分钟有氧运动可提升心肺功能。
血管神经双重病变引发足部感染、坏疽。清创术、负压引流和血管介入治疗可保留肢体,定制减压鞋垫预防溃疡。每日用37℃以下温水洗脚,避免赤足行走。
控制血糖需兼顾饮食管理与运动干预。选择低GI食物如燕麦、藜麦,分餐制每日5-6顿,每餐搭配150g绿叶蔬菜。抗阻训练结合快走,每周3次每次30分钟。监测糖化血红蛋白保持在7%以下,足部检查纳入日常护理流程。血糖仪与动态血糖监测设备配合使用,及时发现波动。营养补充可考虑铬、镁元素,但需在医师指导下进行。