西医治疗更年期忧郁症的常规方法

西医治疗更年期忧郁症的常规方法：

1、药物治疗

三环抗抑郁药仍被用作治疗抑郁症的一线药物。第二代非典型的抗抑郁药是第二线药物。各种三环抗抑郁药的疗效相同，临床上可根据抑郁和镇静作用的强度、副作用和患者的耐受性进行选择。丙咪嗪和去甲丙咪嗪具有较弱的镇静作用，适用于精神运动迟滞的抑郁症患者。阿米替林和多焦平具有较强的镇静作用，可适用于焦虑、兴奋和失眠患者。但三环药物具有较大的抗胆碱能和心血管副作用，应注意使用。第二代非典型抗抑郁剂种类繁多，选择性为5-HT再摄取抑制剂氟西汀、帕罗西汀、舍曲林，其应用较广，且副作用小，安全性能较好，有利用长期维持治疗。

双相抑郁症的治疗与单相抑郁症相同，但双相抑郁症患者可能会变成轻躁狂，因此抗抑郁症和碳酸锂经常合作。

对于伴有幻觉、妄想的抑郁症患者，往往需要使用抗精神病药物，如奋乃静、舒必利等。

2、物理治疗

通过提高5-HT分泌促进去甲肾上腺素的释放，增强神经细胞活动的兴奋性，从而缓解个体抑郁。通过促进内啡肽的平静分泌，患者可以保持放松和舒适的精神状态，有利于更好地缓解以前的消极和抑郁。通过改善患者的脑电波和各种生理指标，可以改善抑郁症患者的身体症状。

目前国外物理治疗的成熟方法是经颅微电流刺激疗法以下简称CES。有alpha-stim、fisherwallace、healthpax等等。目前国内只引进了。alpha-stimscs中文：安思定

3、电休克治疗

抑郁症患者应严格防止自伤和自杀。对于自杀概念强烈的人，使用电休克可以立即获得效果，然后在病情稳定后使用药物和巩固。

4、心理治疗

心理治疗在这种疾病的治疗中起着非常重要的作用，但通常结合药物治疗和物理治疗。