三种不同的椎间盘突出症的非手术治疗手段
发布时间:2014-06-26 16:40:10
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椎间盘突出症是常见的一种脊柱疾病之一。剧烈的咳嗽,便秘的状况下用力排便,腰部处在屈曲位置时突如其来的旋转,没有准备的增加腰部负荷的重量,这些都是引发椎间盘突出症的病因。此外很多汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸的状态下,容易诱发椎间盘突出。
根据发病部位不同,椎间盘突出症可分为颈椎间盘突出症、腰椎间盘突出症、胸椎间盘突出症。临床上只有少数椎间盘突出症需要接受手术治疗,大部分患者可以通过非手术疗法使症状缓解。下面针对三种不同的椎间盘突出症介绍相应的非手术治疗方法:
腰椎间盘突出症
适宜人群:年纪轻、首次发作或者是病程断的患者;症状较轻且经过休息以后症状可自行缓解;影像学检查结果显示无椎管狭窄存在。
绝对卧床休息:腰椎间盘首次发生,必须绝对卧床休息,大小便也均在床上解决,这样对于疾病的恢复才有俱佳的效果。卧床休息的时间一般为3周,之后佩戴护腰在床边进行简单活动,3个月内不能够做弯腰捡物的动作。病情缓解以后,必须强化背部肌肉的锻炼,减低负法律的发生。
按摩治疗:采用揉法、弹筋法、按揉法、点按法、点学法、捏拿法等中医治疗手段,手法力度适中,否则会加重病情,选择穴位一定要准确。理疗和推拿同按摩一样,可以缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。
颈椎间盘突出症
适宜人群:大多数有症状的颈椎间盘突出的患者,包括一些非进展性神经根性压迫导致肌力减弱的患者。
颈椎牵引:牵引中遇到不适反应,暂停牵引。在牵引过程中,切忌头颈过度的前屈,该动作会加重髓核对脊髓中央动脉的压迫,病情会进一步恶化,密切观察患者的病情边化,随时对力线和重量进行调整。
围颈治疗:用一般的简易围颈保护,起到限制颈部过度活动目的,同时也增加了颈部支撑的力量,减低了椎间隙内部的压力。
按摩和理疗:手法推拿对部分病例有效,但是若是手法或是操作不当,或是发生病理性改变,反而会加重疾病的症状,甚至严重者造成瘫痪,手法上一定要严加注意。
药物治疗:选择抗炎、镇痛药物,对缓解病情有帮助;复方丹参制剂有活血化瘀的功效,症状表露明显者,可以选择采用静脉输液方式进行治疗,比口服的效果佳。
胸椎间盘突出症
适宜人群:适用于轻型患者。
休息:依据病情的情况选择绝对卧床休息、一般休息或是限制活动量等方式,绝对卧床休息适合于急性期患者。
病情突然恶化患者,胸部限制运动,胸椎自身活动度甚少,但是安全为主,对于活动型可以辅助胸背支架用来固定,防止病情发生逆转或是恶化。
对症支持治疗,口服镇静药物、活血化瘀药物,外敷消炎镇痛药膏,进行理疗,但是上述药物需在医生指导下服用。