静脉炎不宜久拖 中医辨证施治效果好

静脉炎，全称血栓性静脉炎即静脉血管发炎，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。其病理变化为血管内膜增生，管腔变窄，血流缓慢。周围皮肤可呈现充血性红斑，有时伴有水肿。以后逐渐消退，充血被色素沉着代替，红斑转变成棕褐色。少数病人可引起反应，如发冷、发热、白细胞增高等，患者常常感到疼痛肿胀。

静脉炎往往是由静脉血栓引发的，静脉血栓初期症状较轻，不易引起患者的重视。静脉血栓一旦形成静脉曲张，就会导致浅静脉炎，严重者可发展为深静脉炎，肌肉萎缩、坏死，甚至截肢。如果血栓游走到肺，堵塞肺动脉而成肺栓塞，就会危及生命。所以，得了静脉血栓和浅静脉炎应尽早治疗，以免酿成大病。

部分患者采取手术切除治疗静脉炎，但对患者身心带来双重伤害。专家建议选择中医治疗。静脉炎属于中医血痹、脉痹、肿胀、血瘀的范畴。中医治疗以“溶栓通脉”效果较为显著，疗程短见效快，相对安全。那么中医是如何辨证施治的呢?

一、血栓性浅静脉炎

1、脉络湿热

【治法】清热利湿，化瘀通络。

【中药】金银花、紫花地丁、茯苓、车前子、丹参、桃仁、红花、牛膝。

【配方】方以金银花、紫花地丁清热解毒，茯苓、车前子清利湿热，丹参、桃仁、红花活血化瘀，配牛膝破血通经，并引药下行。红热甚者加公英、连翘、黄柏加强清热解毒之力;肿胀甚者加苍术、泽泻以利湿消肿;疼痛甚者加制乳香、制没药以活血止痛。

2、脉络瘀阻

【治法】活血化瘀，通络止痛。

【中药】桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭。

【配方】方以桃仁、红花、当归、白芍、川芎、丹参、元胡、鸡血藤、水蛭共用可达瘀血去脉络通、疼痛止之效。发生于下肢者可加牛膝，发生于上肢者可加桑枝;肿胀者加滑石、桂枝通阳利水;红肿者加公英、地丁清热解毒;浮肿晨轻暮重者加升麻、黄芪升阳利水。

二、深部静脉血栓形成

1、脉络湿热

【治法】清热利湿，活血通络。

【中药】金银花、蒲公英、地丁、茯苓、车前子、生苡仁、白花蛇舌草、丹参、炮甲珠。

【配方】方以金银花、蒲公英、地丁、车前子、生苡仁、茯苓、白花蛇舌草清热利湿解毒;丹参、炮甲珠活血散结消肿，肿胀明显者，皮色光亮者，加土茯苓、泽泻;疼痛明显者，加制乳香、制没药;气虚者加党参、黄芪。

2、脉络湿瘀

【治法】活血化瘀，利湿通络。

【中药】丹参、赤芍、当归、川芎、金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁。

【配方】方以丹参、赤芍、当归、川芎活血化瘀;金银花、土茯苓、赤小豆、生苡仁清热利湿通络。痛甚者加炮甲珠、制乳香、制没药活血止痛;素体阳虚，畏寒肢冷者，去银花，加桂枝、细辛、附子温阳;气虚者加党参、黄芪益气健脾。