消化道出血要注意什么 怎么治疗

有时候会出现呕血，大便带血，大便颜色发黑的情况，患者会比较担心，其实这是消化道出血的症状，这个是消化道出血的常见疾病，需要尽早的进行治疗。那么消化道出血该如何治疗呢？有什么要注意的？现在和小编来看看吧。

消化道出血怎么治疗

1、抗休克和支持疗法，建立一条通畅的静脉补液通道，及时补充血容量，输入全血、血浆、右旋糖酐或平衡液，以维持重要脏器的有效灌注。定期复查红细胞数、血红蛋白、红细胞压积、血尿素氮等，纠正电解质紊乱和酸碱平衡，保证一定的尿量。

2、药物治疗，服用止血剂和血管活性药物，静脉注射维生素K1或对羧基苄胺，在胃、十二指肠溃疡出血可用白芨、三七、止血粉，也可通过胃管用冰生理盐水灌洗，垂体后叶素可用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血，垂体后叶素可使内脏小动脉收缩，减少门静脉血流而致门静脉压力降低，发挥止血作用。近年报道心得安有预防食管静脉曲张再出血的作用。

3、经内窥镜局部病灶止血法，直接将单极电极压在出血部位上，通过高频电流产生的热量使组织蛋白凝固而止血。电凝止血法对出血性胃炎、胃十二指肠溃疡出血、贲门粘膜撕裂和吻合口出血均有止血作用，但对较大血管的出血效果不满意，尚有1．8％穿孔的发生率。近年有使用多电极电凝的止血方法，并能减少并发症的发生。应用单极电极，靠近而不直接接触出血组织，通过发出电火花，使蛋白质受热凝固而止血。此法较电凝止血更为表浅，故更适用于粘膜出血。

4、选择性血管造影介入疗法，在作选择性腹腔动脉和肠系膜上动脉造影以诊断上消化道出血的病因的同时，可进行介入疗法，必要时作胃左动脉、胃十二指肠动脉、脾动脉或胰十二指肠动脉的超选择性血管造影，针对造影剂外溢或病变部位经血管导管滴注垂叶后叶素、加压素或去甲肾上腺素，使小动脉和毛细血管收缩，出血停止。对注入加压素止血失败者，胃肠壁血管畸形，以及上消化道恶性肿瘤出血而不能立即手术者，还可采用选择性动脉栓塞。

5、手术疗法，手术疗法在上消化道出血的治疗中仍占重要的地位，尤其是胃十二指肠溃疡或肿瘤引起的出血，如经上述非手术疗法不能控制止血，患者的病情稳定，手术治疗的效果是令人满意的。凡对出血部位及其病因已基本弄清的上消化道出血病例，经非手术治疗未能奏效者，可改用手术治疗，手术的目的是首先控制出血，然后根据病情许可对病变部位作彻底的手术治疗。如经各种检查仍未能明确诊断而出血仍不停止者，可考虑剖腹探查，找出病因，针对处理。

消化道出血注意什么

1、平时要戒烟戒酒，有消化道出血的患者在平时一定要禁忌烟酒，因为喝酒会很大程度上的损害胃粘膜;而烟叶中的有害成分对消化道黏膜有较大的刺激作用,易使消化道黏膜发炎,造成幽门及食道下端括约肌功能紊乱,以致胆汁及胃内容物返流,加重病情。对有上消化道出血病史的患者,禁烟尤为重要。

2、避免刺激的饮料，忌饮浓茶、浓咖啡，如果消化道出血的话在平时千万要禁忌喝浓茶和咖啡，这因为由于浓茶、浓咖啡可强烈刺激胃酸分泌,不利于消化道炎症的消退和溃疡面的愈合,因而有消化道出血病史的患者不宜喝浓茶和浓咖啡。

3、忌辛辣及刺激性食物，有消化道出血的现象发生的话，那患者在平时一定要禁忌吃一些辛辣的食物。这是因为辛辣、香燥、油煎等食品性热动火,另外海腥发物刺激性较大,可损伤胃肠黏膜,引起出血。

4、饮食要合理，根据患者病情康复的情况来选择馒头、小笼包或者面片等，但是不能吃一些含有粗纤维的食物以及油炸食物，另外也不能吃一些产气和产酸的食物比如土豆、醋和太甜的点心，可以适当的补充蛋白质，能够促进溃疡面的愈合。

5、在康复期间应该选择容易消化并且营养丰富的食物，比如鸡蛋、牛奶以及豆浆等，每天至少要摄入50克的脂肪，尽量是以植物油为烹调油，摄入300克的碳水化合物，适当的补充维生素，防止出现缺乏。患者吃的食物必须要切碎煮烂，千万不能通过凉拌以及油炸方式来烹调。避免受到化学性及机械性的刺激，不然会对胃黏膜带来一定的损伤，从而增加了溃疡面积，引起大出血。

6、有的患者需要禁食，对于胃底静脉曲张破裂引起的出血，以及患上严重上消化道出血同时伴有恶心呕吐的人群，应该禁食1~3天，要为身体补充足够的电解质以及液体，必要时要在医生的指导下输入新鲜的血液。

7、患病后要选择流食，消化道出血患者只有少量的出血没有呕吐症状，可以服用藕粉或者牛奶，但是仍然补充足够的电解质以及液体，贫血的患者必须要注入新鲜血液。此期间的饮食要减少胃部的收缩运动，不能让胃液大量的分泌。小编推荐患者每餐饮用100毫升的牛奶。等患者出血停止时，尽量选择半流质以及安全无刺激的食物比如面条、米粥以及牛奶等。对于消化道出血的患者来说，当出血停止恢复20天左右，饮食应该选择容易消化的半流质食物，比如馒头、鱼类或者蔬菜等，每天吃4顿饭。在康复期间应该选择容易消化并且无刺激的食物，每天吃三顿饭，千万不能吃得过饱，避免吃辛辣刺激性的食物。

8、饮食要规律，饮食要定时定量，采取少量多餐的原则，吃饭的时候一定要保持心情的舒畅，要细嚼慢咽，千万不能暴饮暴食，也不能狼吞虎咽。

出现消化道出血的症状，一定要及时的去医院去确诊，然后服用药物进行治疗，也可以手术治疗，还有其他的治疗方法，对症治疗。平时也要注意多休息，吃些营养的食物，饮食要合理，避免烟酒，避免刺激的饮料，饮食要规律搭配。