脸颊上长了个很硬的包可能是皮脂腺囊肿、毛囊炎、淋巴结肿大、脂肪瘤或纤维瘤等引起的。建议及时就医明确诊断，避免自行挤压或刺激。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致分泌物积聚形成的囊性肿物，质地较硬且边界清晰。可能与局部清洁不足、油脂分泌旺盛有关，通常无疼痛感但可能继发感染。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素，若反复发作需手术切除。
2、毛囊炎
毛囊炎多由细菌感染引起，表现为红色硬结伴压痛，可能伴随脓头形成。常见于刮擦、出汗过多或免疫力下降时。可外用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗菌药物，严重者需口服头孢呋辛酯片。
3、淋巴结肿大
面部淋巴结肿大可能与口腔炎症、上呼吸道感染或免疫系统疾病相关，肿块活动度差且质地坚硬。需通过血常规或超声检查明确病因，针对原发病治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、蒲地蓝消炎口服液等。
4、脂肪瘤
脂肪瘤为良性软组织肿瘤，触诊柔软但有韧性包膜，生长缓慢且无痛感。若影响外观或持续增大，可通过脂肪瘤切除术治疗，无须药物干预。
5、纤维瘤
纤维瘤由结缔组织增生形成，质地坚硬且位置固定，好发于真皮层。通常为良性病变，但需与纤维肉瘤鉴别，确诊后可通过手术完整切除。
日常需保持面部清洁，避免频繁触摸或挤压肿块。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。若肿块短期内迅速增大、出现破溃或伴随发热等症状，应立即就诊。建议完善超声或病理检查以明确性质，根据医生指导选择观察或进一步治疗。
