脸上莫名其妙出现凹痕可能与皮肤萎缩、外伤后瘢痕、痤疮凹陷性瘢痕、硬皮病或脂肪萎缩等原因有关。建议及时就医明确诊断，由医生根据具体病因制定治疗方案。
1、皮肤萎缩
长期外用糖皮质激素或衰老可能导致皮肤真皮层变薄，表现为局部凹陷。伴随皮肤干燥、毛细血管扩张等症状。需停用激素药膏，遵医嘱使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复，日常加强保湿防晒。
2、外伤后瘢痕
既往皮肤创伤愈合过程中胶原纤维断裂可形成凹陷性瘢痕。常见于水痘、手术或抓伤后。早期可遵医嘱使用多磺酸粘多糖乳膏改善，陈旧性瘢痕需通过点阵激光或微针治疗刺激胶原再生。
3、痤疮凹陷性瘢痕
重度痤疮炎症破坏毛囊周围组织会导致冰锥型、厢车型等凹陷瘢痕。可能伴有毛孔粗大、色素沉着。可选用维A酸乳膏预防新痤疮产生，现有瘢痕需通过皮下分离术或自体脂肪移植填充改善。
4、硬皮病
局限性硬皮病会导致皮肤纤维化萎缩形成刀砍状凹陷斑块，常伴蜡样光泽和色素异常。需通过甲氨蝶呤片抑制免疫反应，配合积雪苷霜软膏改善皮肤硬化，严重者需进行光疗。
5、脂肪萎缩
局部脂肪层吸收可能由胰岛素注射、狼疮或特发性脂肪营养不良导致。表现为皮肤与肌肉间的凹陷，触诊无硬结。需治疗原发病，凹陷明显者可考虑透明质酸填充注射改善外观。
日常需避免挤压面部皮肤，做好温和清洁与保湿。外出时使用SPF30以上防晒霜，防止紫外线加重皮肤萎缩。保证维生素C和优质蛋白摄入，有助于胶原蛋白合成。若凹陷持续扩大或伴随红肿疼痛，应立即至皮肤科就诊排查系统性疾病的可能。
