超皮秒祛斑一般不会反弹，但术后护理不当可能导致色素沉着复发。超皮秒激光通过光机械效应精准破坏黑色素，效果持久性取决于术后防晒、皮肤屏障修复、个体代谢差异、治疗参数设置及色斑类型等因素。
超皮秒祛斑利用极短脉宽的激光能量选择性分解黑色素颗粒，对周围组织损伤更小，恢复期较短。治疗后的色素代谢主要通过淋巴循环完成，表皮结痂脱落后肤色逐渐均匀。黄褐斑等活性色斑可能存在复发倾向，需配合口服氨甲环酸等药物巩固疗效。术后即刻可能出现红斑水肿，属于正常光热反应，72小时内会自行消退。治疗间隔建议至少4周，深层色斑需3-5次疗程。
部分患者治疗后出现反黑现象，多与紫外线暴露或角质层受损有关。亚洲人群皮肤中黑色素细胞活性较高，术后需严格使用SPF50以上防晒霜。炎症后色素沉着通常3-6个月可淡化，期间避免使用刺激性护肤品。瘢痕体质者可能产生色素脱失，治疗前需进行皮肤类型评估。妊娠期女性因激素波动影响色斑稳定性，建议分娩后再进行治疗。
超皮秒术后需连续使用医用修复敷料3天，选择含神经酰胺的保湿产品强化皮肤屏障。治疗周期内避免食用光敏性食物如芹菜柠檬，配合维生素C衍生物外用可抑制酪氨酸酶活性。建议每季度进行皮肤检测，发现早期色斑复发时可及时进行低能量巩固治疗。日常护理应选用温和洁面产品，避免摩擦刺激导致炎症反应，建立完整的防晒护理体系是维持效果的关键。
