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日常生活中，当皮肤出现红斑、瘙痒、脱屑等症状时，不少人会笼统地认为自己得了“皮炎”或“湿疹”，甚至将这两个概念完全等同。然而在上海江城皮肤病医院的门诊中，医生会从多方面仔细鉴别，因为二者并非完全相同。

从病因来看，皮炎的原因相对明确，常由外界因素引发，像接触了某些刺激性物质，如强酸、强碱，或接触过敏原，比如金属饰品、化妆品等，导致接触性皮炎；而湿疹的病因往往比较复杂，是多种内外因素相互作用的结果，包括内在的遗传过敏体质、内分泌及代谢改变，外在的环境因素如气候变化、生活环境潮湿等，都可能诱发湿疹。

症状表现上，皮炎和湿疹有相似的皮疹形态，都可能出现红斑、丘疹、水疱等。但在分布和边界上存在差异，接触性皮炎多发生在接触部位，边界清晰；湿疹则常对称分布，边界不那么清晰，容易泛发。此外，慢性皮炎的皮肤增厚、苔藓样变相对比较局限；慢性湿疹的苔藓样变范围更广，且瘙痒感往往更剧烈，尤其在夜间，常让人难以入眠。

在治疗方面，上海江城皮肤病医院的医生会根据具体情况制定方案。对于皮炎，首要的是去除病因，避免再次接触刺激物或过敏原，再配合外用和口服药物治疗；湿疹治疗则更注重综合调理，除了药物治疗，还需患者在生活中注意饮食，避免食用辛辣、刺激性食物和容易致敏的食物，同时保持良好的生活习惯，减少复发几率。

虽然皮炎和湿疹存在区别，但都需要及时就医，在专业医生指导下进行规范治疗和护理，这样才能让皮肤尽快恢复健康。