哈尔滨治疗痛风的医院有哪些“今日发布”痛风发作期是吃非布司他还是什么?痛风发作时，关节处如刀割般的剧痛让患者苦不堪言，此时选择合适的药物进行治疗至关重要。非布司他作为一种常见的降尿酸药物，在痛风治疗中占据重要地位，但在发作期，它并非较佳选择。

非布司他在发作期的局限性

非布司他主要通过抑制黄嘌呤氧化酶的活性，减少尿酸的生成，从而降低血尿酸水平。然而，在痛风发作期，关节内已经存在大量尿酸盐结晶，这些结晶引发的炎症反应正处于“爆发”状态。此时服用非布司他，虽然能降低血尿酸，但血尿酸水平的快速波动，可能导致关节内的尿酸盐结晶进一步溶解并释放，反而会加重炎症反应，使疼痛加剧。因此，一般不建议在痛风发作期单独使用非布司他来缓解症状。

痛风发作期的常用药物

非甾体抗炎药

非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、依托考昔等，是痛风发作期的一线用药。它们通过抑制体内环氧化酶(COX)的活性，减少前列腺素的合成，从而迅速发挥抗炎、止痛的作用。这些药物能够有效减轻关节的红肿热痛，缓解患者的痛苦。不同的非甾体抗炎药在起效时间、作用强度和副作用方面略有差异，医生会根据患者的具体情况，如年龄、基础疾病、对药物的耐受性等，选择合适的药物和剂量。但这类药物可能会引起胃肠道不适、肝肾功能损害等不良反应，使用时需密切关注。

秋水仙碱

秋水仙碱也是治疗痛风发作的经典药物。它能够抑制中性粒细胞的趋化、黏附和吞噬作用，从而减轻炎症反应。秋水仙碱在痛风发作的早期使用效果较好，一般在发病后24小时内服用，能明显缓解症状。不过，秋水仙碱的治疗剂量和中毒剂量较为接近，过量服用容易导致腹泻、呕吐、骨髓抑制等严重不良反应。因此，在使用秋水仙碱时，必须严格遵循医嘱，控制剂量和疗程。

糖皮质激素

对于非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效，或存在使用禁忌的患者，可考虑使用糖皮质激素。如泼尼松、甲泼尼龙等，糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速控制痛风发作时的炎症反应，缓解疼痛。但长期使用糖皮质激素会带来一系列副作用，如骨质疏松、血糖升高、感染风险增加等，所以通常作为短期治疗的选择，且在病情缓解后需逐渐减量停药。

何时启用非布司他

在痛风发作期症状得到有效控制后，一般在发作缓解2周左右，可根据患者的血尿酸水平及整体病情，考虑启用非布司他等降尿酸药物。此时血尿酸水平相对稳定，开始使用非布司他，能平稳降低血尿酸，逐渐溶解体内的尿酸盐结晶，从根本上预防痛风的再次发作。但在开始使用非布司他时，为了避免血尿酸波动诱发痛风再次发作，可同时联合低剂量的秋水仙碱或非甾体抗炎药进行预防。

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痛风发作期的药物选择需谨慎，非甾体抗炎药、秋水仙碱和糖皮质激素是缓解发作期症状的主要药物，而非布司他更适合在发作缓解后用于长期降尿酸治疗。患者应在医生的专业指导下，根据自身病情合理用药，以达到佳的治疗效果，减少痛风带来的痛苦。