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南京太乙堂中医院梁院长:易被忽视的肝硬化的5个病因

肝硬化并非一朝一夕形成,很多时候,一些看似不起眼的因素长期作用,悄然侵蚀着肝脏健康,导致肝硬化就来不及了。以下是梁院长为大家总结的平常人容易忽视的5个肝硬化病因。

1.长期过量饮酒

酒精对肝脏的损伤不容小觑。很多人觉得偶尔豪饮并无大碍,却不知长期过量饮酒,酒精及其代谢产物乙醛会直接损害肝细胞,干扰肝脏的正常代谢功能。一开始可能只是出现酒精性脂肪肝,若不加以控制,肝细胞反复受损、修复,就会逐渐形成肝纤维化,进而发展为肝硬化。据统计,每日饮酒量超过40克,持续5年以上,患酒精性肝病的风险显著增加,而其中一部分患者会进展为肝硬化。

2.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)

随着生活水平提高,饮食结构改变,非酒精性脂肪性肝病的发病率日益上升。这类疾病常与肥胖、高血脂、糖尿病等代谢综合征相关。许多患者虽无饮酒史,但长期高热量、高脂肪饮食,运动量不足,导致体内脂肪堆积,过多的脂肪在肝脏沉积,引发炎症。初期可能仅为单纯性脂肪肝,可一旦炎症持续存在,同样会促使肝脏纤维化,进展为肝硬化。然而,由于这类患者早期往往无明显症状,很容易被忽视,等到发现时,肝脏可能已出现不同程度的硬化。

3.药物性肝损伤

日常生活中,人们生病时会自行买药服用,却忽视了药物潜在的肝毒性。一些常见药物,如抗生素、解热镇痛药、抗结核药等,若使用不当、剂量过大或服用时间过长,都可能对肝脏造成损害。比如,对乙酰氨基酚在正常剂量下使用较为安全,但过量服用时,其代谢产物会对肝细胞产生毒性作用。而且,不同个体对药物的反应存在差异,有些人可能对某些药物特别敏感,即使正常剂量也可能引发肝损伤。长期的药物性肝损伤若未得到及时处理,肝脏反复受损修复,也会增加肝硬化的风险,而这种因药物导致的肝脏问题,常被患者归咎于其他原因,未引起足够重视。

4.自身免疫性肝病

自身免疫性肝病是由于机体免疫系统错误地攻击自身肝脏组织而引起的。像自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等都属于此类。这类疾病起病隐匿,早期症状不典型,可能仅表现为乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等,容易被当作一般的身体不适。而且,由于是自身免疫系统出现问题,很多患者难以察觉,往往等到病情进展,出现黄疸、肝脾肿大等明显症状时才就医,此时肝脏可能已经出现纤维化甚至肝硬化。

5.寄生虫感染

某些寄生虫感染也可能导致肝硬化,这一点常被人们忽视。例如血吸虫,主要流行于一些特定地区,人接触含有血吸虫尾蚴的疫水后,尾蚴可经皮肤或黏膜进入人体,在体内发育为成虫,成虫寄生在门静脉系统,虫卵会随血流沉积在肝脏,引发免疫反应,导致肝脏组织反复炎症、坏死,形成肝纤维化和肝硬化。此外,华支睾吸虫等寄生虫感染,若长期未得到有效治疗,同样会对肝脏造成损害,增加肝硬化的发病几率。

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