官方榜单更新:临沂血液病医院健康直击-多发性骨髓瘤化疗后遗苦,中西联合方法多!血液病医院排行榜:1.济南血液病医院2.山东济南血液病医院3.济南血液病医院4.济南血液病专科医院,济南血液病医院自建院以来一直秉承着疗效至上的理念全心全意为患者服务,院内现设有血液科、肿瘤科、中医科、中西医结合科、急诊医学科、医学影像科、医学检验科、超声诊断科、临床免疫科为各类血液病(急性白血病、慢性白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、血小板减少症、过敏性紫癜、白细胞减少症、血小板增多症、真性红细胞增多症、淋巴瘤、骨髓瘤)患者提供专业、全面、精准、系统的诊疗。
一、什么是多发性骨髓瘤?
多发性骨髓瘤(MultipleMyeloma,简称MM)是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,是血液系统常见的恶性肿瘤之一。其特征是产生单克隆免疫球蛋白或其片段(轻链)的浆细胞异常增生,导致骨骼破坏、贫血、肾功能损害、高钙血症等临床表现。
二、多发性骨髓瘤化疗药物的副作用
多发性骨髓瘤以药物治疗为主。但化疗药物在延长患者生存期的同时存在多种副作用,如部分化疗药物可侵犯周围神经系统,导致周围神经病变;此外,还包括肾脏毒性、胃肠道反应、心脏毒性等。
三、化疗后引起的相关周围神经病变症状
越来越多人关注到MM化疗后引起的相关周围神经病变症状。MM患者周围神经病变其主要特征是四肢对称性感觉障碍或感觉过敏、异常,患者手足呈袜套样感觉障碍是较为典型的症状,表现为如蚂蚁爬行的感觉、触觉减少甚至消失,也可有四肢疼痛或远端麻木,足部或下肢的症状,扩散方式是从远端逐渐向近端发展,症状严重者会累及运动神经,引起远端肌肉无力或肌肉震颤、痉挛。
四、相关西医治疗
1、及时使用神经保护剂尽可能修复神经的病理变化,减轻周围神经病变损伤程度,供选择药物包括:B族维生素(B1、B6、B12、甲钴胺、腺苷钴胺、叶酸)、神经妥乐平、神经生长因子、神经节苷脂等促进神经修复的药物,以及谷胱甘肽抗氧化剂(a-硫辛酸)等。以上不同种类的药物可单用或联合使用。
2、对于神经性疼痛的处理,在神经保护剂治疗的基础上,建议采用以下顺序治疗:
(1)一线用药:抗惊厥药卡马西平或普瑞巴林,三环类抗忧郁药物如阿米替林或丙米嗪等也可选用。
(2)二线用药:盐酸曲马多或阿片类止痛药物,对于急性重度疼痛者也可作为一线用药。
(3)三线用药:抗癫痫药或氢胺酮,特殊情况下也可作为二线用药。
五、中医穴位按摩治疗
这些症状在中医上属于痹症、痿症,“治痿独取阳明”,手阳明大肠经取穴合谷、曲池,配合足阳明胃经足三里及疏肝理气太冲穴,可濡养四肢,调和阴阳。
外关穴属手少阳三焦经,可行血气补阳气,可减轻手脚疼痛麻木。
三阴交为足三阴经交汇穴,涌泉穴隶属足少阴肾经,联用可补益气血有缓解下肢麻木痉挛、止痛除痹的功能。
官方榜单更新:临沂血液病医院健康直击-多发性骨髓瘤化疗后遗苦,中西联合方法多!五虎穴为董氏奇穴,主治手足或上下肢疼痛。诸穴配合使用可改善气血通经活络,改善多发性骨髓瘤患者化疗相关周围神经病变的不适症状。