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一、稳定期
稳定期白癜风患者常适宜手术。即白斑半年以上无扩展或新发,此时病情平稳,手术引发同形反应致扩散风险低。如局限型稳定期患者,白斑仅在特定小区域,像手部小块白斑,自体表皮移植手术可将正常皮肤表皮移至白斑处,助力色素恢复。
二、常规治疗无效者
经规范药物与光疗后效果欠佳的患者可考虑手术。长期使用外用糖皮质激素、钙调神经磷酸酶抑制剂等药物,配合窄谱中波紫外线、308准分子激光等光疗手段,白斑仍未改善时,手术能补充缺失黑素细胞,提升复色可能。
三、白斑面积因素
白斑面积中小的患者手术效果较好。大面积白斑手术操作复杂,需多次进行,术后恢复难且易有感染、瘢痕等并发症。小面积白斑手术简便、恢复快、成功率高。
四、身心状况兼顾
患者身体状况良好能耐受手术创伤与恢复过程才可行手术。同时,因白斑产生心理压力、渴望改善外观且符合手术条件者,手术不仅复色,还能增强心理自信。
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