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中西合璧,牛皮癣困境 —— 临床案例解析

牛皮癣,医学上称银屑病,这一慢性皮肤病犹如顽固“癣疾”,反复纠缠患者,红斑、鳞屑不仅侵蚀皮肤,更啃噬着生活信心。但在临床诊疗中,中医方剂与外用西药序贯治疗正书写着康复新篇。

张女士,45岁,被牛皮癣困扰8年有余。初诊时,四肢、躯干遍布红斑,层层鳞屑,触之棘手,瘙痒难耐,尤其夜间,搔抓不止,睡眠极差,精神萎靡。此前尝试多种单一疗法,效果昙花一现,病情反复。

鉴于此,我们开启中医方剂与外用西药序贯治疗方案。首阶段,依中医辨证,张女士属血热内蕴、风燥袭肤证型,投以清热凉血、祛风润燥的“犀角地黄汤合消风散”加减。水牛角、生地清热凉血;石膏、知母清泻肺胃实火;荆芥、防风、蝉蜕驱风止痒;当归、胡麻仁养血润燥,从内调和气血、清解血分热毒,改善机体“内环境”。同时,外用糖皮质激素药膏,利用其强大抗炎、抗过敏效能,快速减轻皮肤红斑、肿胀与瘙痒,“双管齐下”缓解急性期症状,助患者重拾治疗信心。

待病情平稳、炎症减轻,进入序贯关键期。逐步减少外用西药强度与频次,防激素依赖等副作用。中医持续发力,转以养血活血、滋阴润肤的“当归饮子”化裁,重用当归、熟地、白芍补养阴血,川芎、丹参活血化瘀,扶正固本、濡养肌肤,修复受损皮肤屏障。

持续治疗6个月,张女士皮肤显著蜕变,红斑几近消失,鳞屑脱落殆尽,仅留淡色印记,瘙痒不再。随访一年,病情稳定未复发。

此案例见证中西药序贯治疗优势:急性期,西药迅速“灭火”,缓解表象;中医深挖根源、整体调理。缓解期,中医巩固“战果”,培补正气、修复机体,规避西药长期弊端。恰似一场接力赛,中西药无缝衔接、各展其长,为牛皮癣患者铺就康复坦途,重拾生活色彩。这般协同疗法,于皮肤病治疗舞台熠熠生辉,有望助更多患者走出阴霾。

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