慢性阻塞性肺疾病,简称慢阻肺,是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病。其气流受限多呈进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。南京太乙堂中医医院的杜保国主任,出身中医世家,从事中医临床工作三十余年,对慢阻肺的中医辨治有着独到的见解和丰富的经验。
杜保国主任认为,慢阻肺在中医学中,与“咳嗽”“喘证”“肺胀”等密切相关。其病性总属本虚标实,虚实夹杂。标实主要为外邪、痰浊、水饮、瘀血;本虚则为肺、脾、肾三脏亏虚。因此,在治疗上,杜主任主张益气养阴、化痰平喘,标本兼治,根据稳定期与急性加重期的不同阶段特点而调整治疗侧重点。
在慢阻肺的稳定期,杜主任强调以扶正为主,通过益气养阴、健脾补肾的方法,调节肺、脾、肾三脏功能,以维系人体气血阴阳的平衡。常用的方剂如玉屏风散加味、六君子汤合三子养亲汤、肾气丸加味等,旨在增强患者的体质,提高抗病能力,减少急性发作的次数。
而在慢阻肺的急性加重期,杜主任则侧重于祛邪,采用清热化痰、宣肺平喘的治疗方法。他善用一些具有抗感染、止咳化痰平喘作用的中药方剂,如射干麻黄汤、小青龙汤、定喘汤或麻杏石甘汤加减等,与西药协同应用,能够减少西药用量和药物不良反应,缩短疾病病程。
杜保国主任还强调,中医药治疗慢阻肺的优势在于其综合调理作用。长期应用中药,不仅能有效改善稳定期患者的临床症状,提高患者生活质量,还能缓解呼吸肌疲劳,改善肺通气功能,延缓肺功能进行性下降,从而减少急性发作次数。
此外,杜主任还提倡在慢阻肺的防治中,结合饮食调养、情志调护、适当锻炼等多种手段,以达到更好的治疗效果。他提醒患者,保持饮食均衡,避免食用易诱发病情的食物;保持情绪稳定,避免过度劳累和情绪波动;适当进行体育锻炼,增强体质和免疫力。
南京太乙堂的杜保国主任,以其精湛的医术和深厚的中医理论功底,为慢阻肺患者带来了新的希望。他坚持中医辨治,益气养阴、化痰平喘,为患者提供了全面、个性化的治疗方案。