血小板异常只是其中的一个因素而已，皮肤黏膜出血的基本病因有三个因素，即血管壁功能异常、血小板数量或功能异常及凝血功能障碍。这三方面任何一个因素异常均可出现皮肤黏膜出血。

（1）血管壁功能异常：正常在血管破损时，局部小血管出现收缩，发挥止血作用，当毛细血管壁存在先天性缺陷或受损伤时则不能收缩发挥止血作用，而致皮肤黏膜出血。

（2）血小板异常：在血管损伤处血小板相互黏附、聚集阻塞伤口，并能引起血管强烈收缩，促进局部止血。

（3）凝血功能异常：凝血过程中有许多凝血因子参与，任何一个凝血因子缺乏或功能不足均可引起凝血障碍，导致出血。血管壁功能、血小板作用和凝血功能这三个方面共同起作用，防止出血。